還可能形成失明！

有這么嚇人么？

22歲的小杰（化名）

17歲的莉莉（化名）

都中招了

正在寫畢業(yè)論文

卻忽然“失明”

“以后不敢再這么喝可樂了吧！”在浙大一院之江院區(qū)眼科診區(qū)，一位裝扮時(shí)興的女士點(diǎn)著一位年輕男生的腦袋，皺著眉頭說。

小伙叫小杰，今年22歲，在杭州一所大學(xué)念書，行將畢業(yè)的他，不斷在忙著寫畢業(yè)論文、找工作，今年2月底的一天，正在學(xué)校圖書館寫畢業(yè)論文的他，忽然覺得右眼一片黑，像被一塊黑布擋住一樣。小杰趕緊給家里打了電話，媽媽陪著他來到浙大一院之江院區(qū)眼科就診。

盛艷主任醫(yī)師接診了小杰，經(jīng)檢查小杰右眼只剩下眼前手動(dòng)視力（僅能覺得到手在眼前晃動(dòng)），右眼玻璃體大面積積血，已然看不到眼底情況，左眼狀況也不悲觀，能夠看到視網(wǎng)膜上有滲出、出血和異常新生血管。

“你有糖尿病嗎？由于病癥表現(xiàn)出來是典型的糖尿病視網(wǎng)膜病變，是一種常見的糖尿病并發(fā)癥?！惫倘恍〗鼙硎颈救藳]糖尿病，但盛艷主任醫(yī)師初診為糖尿病視網(wǎng)膜病變，隨后的血糖檢測(cè)結(jié)果顯現(xiàn)小杰的血糖指標(biāo)大大超越了正常規(guī)范范圍。經(jīng)內(nèi)分泌科會(huì)診，小杰被確診為2型糖尿病，并發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。

糖尿病視網(wǎng)膜病變，簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”，淺顯來說，糖尿病患者的高血糖會(huì)招致全身微血管病變，常常影響眼睛與腎臟，視網(wǎng)膜微血管長期處于高糖環(huán)境中，微血管發(fā)作改動(dòng)，變得脆弱，就像是有裂痕的水管一樣，容易滲漏、出血，從而引發(fā)視網(wǎng)膜出血、滲出。

開展下去，這些微血管會(huì)梗塞，惹起視網(wǎng)膜缺血缺氧，視網(wǎng)膜外表長出異常的新生血管，這些新生血管壁較薄且脆弱，極易發(fā)作決裂招致眼內(nèi)大量出血，從而呈現(xiàn)眼前像被黑布遮擋，視力嚴(yán)重降落的狀況。

再開展下去，新生血管并發(fā)增殖性改動(dòng)就會(huì)“牽拉”視網(wǎng)膜，構(gòu)成視網(wǎng)膜脫離，最終招致失明。

而小杰的右眼“糖網(wǎng)”已然屬于第4期（“糖網(wǎng)”分6期），假如不及時(shí)手術(shù)將會(huì)有失明的風(fēng)險(xiǎn)。很快，盛艷主任醫(yī)師主刀，為小杰的右眼實(shí)行了手術(shù)，肅清了玻璃體與視網(wǎng)膜前的積血、剝除了視網(wǎng)膜新生血管增殖膜，實(shí)行了全視網(wǎng)膜光凝；由于其左眼也抵達(dá)糖網(wǎng)4期，盛艷主任醫(yī)師又對(duì)其左眼實(shí)行了視網(wǎng)膜激光治療。

手術(shù)后，小杰右眼的視力恢復(fù)到了1.0，接下去，他還將繼續(xù)承受糖尿病方面的治療，并定期復(fù)查眼部狀況，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制好眼底的病變。

竟是這個(gè)習(xí)氣

招致了糖尿病

“醫(yī)生，我孩子才22歲，怎樣會(huì)有糖尿病，我們家里人也都沒有糖尿病??！”在痛心之余，小杰的媽媽不解地問。

經(jīng)過細(xì)致地訊問病史，小杰的一個(gè)習(xí)氣惹起了盛艷主任醫(yī)師的留意。

原來，小杰自小就愛喝飲料，特別酷愛冰可樂，高中住校前，還在爸媽的監(jiān)視下有所收斂，等到了高中、大學(xué)住校后，簡(jiǎn)直把飲料當(dāng)水喝，特別是天熱時(shí)，一天以至能夠喝六七瓶500ml的可樂。大四進(jìn)入畢業(yè)季，小杰還經(jīng)常和同窗們一同吃夜宵、小龍蝦配可樂，徹夜唱歌……

小杰細(xì)細(xì)回想起來，本人平常偶然的確會(huì)有疲倦、尿多、容易口渴的狀況，但才22歲的他怎樣會(huì)把本人和糖尿病聯(lián)絡(luò)在一同，加上他不斷都不算胖，就更不留意了。

“這些年，糖尿病的確有明顯年輕化的趨向，而且都是2型糖尿病，前幾天，之江院區(qū)內(nèi)分泌科門診還接診了兩個(gè)才15歲的孩子，都是和大量吃高糖食物、高糖飲料、從不運(yùn)動(dòng)等不良的生活習(xí)氣嚴(yán)密相關(guān)?！闭愦笠辉簝?nèi)分泌科專家說，“這兩個(gè)孩子由于總是口渴、尿多來就診，經(jīng)檢查，已然呈現(xiàn)了血管方面的病變，闡明孩子至少已然持續(xù)高血糖一段時(shí)間了?！?/p>

“糖網(wǎng)”是最常見的糖尿病并發(fā)癥之一，普通來說，糖尿病病程越長，視網(wǎng)膜病變率越高。但像小杰這么年輕就開展成“糖網(wǎng)”的患者，這幾年其實(shí)也并不少見，專家推斷，小杰可能早已然被“糖尿病”纏上，或者持續(xù)很長時(shí)間處于高血糖狀態(tài)，但由于年輕不留意、未體檢，所以不斷沒有發(fā)現(xiàn)，等到呈現(xiàn)“糖網(wǎng)”這一糖尿病的并發(fā)癥時(shí)，才發(fā)現(xiàn)。

工作年齡人群致盲“第一殺手”

發(fā)病年齡不時(shí)年輕化

“‘糖網(wǎng)’是工作年齡人群致盲的第一要素?！蔷W(wǎng)’早期常沒有任何臨床病癥，患者常常等到嚴(yán)重出血形成視力驟降、或者視網(wǎng)膜零落形成失明，才來就診?！闭愦笠辉貉劭浦魅未藜t光教授引見。

老年人注重體檢，對(duì)血糖、血脂等指標(biāo)十分關(guān)注，中青年反而不太注重，盛艷主任醫(yī)師通知我們，她每周都能夠接診到已然開展到中重度的“糖網(wǎng)”患者，有些是歷來未留意血糖檢測(cè)，有些是已然曉得本人是糖尿病，但毫不留意?！?strong>特別是三四十歲的男性，即便曉得本人血糖高，但由于工作關(guān)系，要應(yīng)酬、喝酒、大魚大肉，血糖控制不佳，等到看不見了，才惹起注重?！?/span>

專家還通知我們，其實(shí)糖尿病對(duì)眼睛的傷害遠(yuǎn)不止于此，簡(jiǎn)直一切眼部疾病，發(fā)作在糖尿病患者身上的概率都要超越普通普通人，如白內(nèi)障、青光眼、眼外肌麻木等各種眼部疾病，糖尿病都是高危人群。

前幾天，浙大一院之江院區(qū)眼科還接診了一位17歲的高中女生莉莉，居然是雙眼白內(nèi)障！經(jīng)過檢查，該女孩也被確診為2型糖尿病。經(jīng)過問診，發(fā)現(xiàn)這個(gè)女孩也是天天飲料當(dāng)水喝。

年輕人得糖尿病和“糖網(wǎng)”，常與不良的飲食生活習(xí)氣有關(guān)，而這些本能夠預(yù)防！最重要的是定期體檢，留意檢測(cè)血糖、血脂等，堅(jiān)持良好的生活習(xí)氣，少熬夜，防止長時(shí)間高油、高糖、高脂的飲食，千萬不能飲料當(dāng)水喝。

浙大一院之江院區(qū)眼科眼底專家團(tuán)隊(duì)，對(duì)“糖網(wǎng)”、白內(nèi)障等眼底疾病有著豐厚的治療經(jīng)歷，專家倡議，當(dāng)患者確診糖尿病時(shí)，倡議及時(shí)到醫(yī)院檢查眼底，早篩查、早干預(yù)，之后在控制好血糖的前提下，應(yīng)每半年到一年到專科實(shí)行一次細(xì)致的眼底檢查。眼底檢查可及早發(fā)現(xiàn)早期微血管瘤和點(diǎn)片狀出血等早期視網(wǎng)膜病變，采取激光治療等措施延緩病變開展。只需實(shí)行科學(xué)治療、及時(shí)復(fù)查，“糖網(wǎng)”并不可怕。

浙大一院專家門診布置

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本文為浙大一院首創(chuàng)

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