大年初六家人聚餐,鄒爹爹卻突發(fā)意識(shí)喪失,“不好,飯菜卡在喉嚨里了!”,家人立即撥打了120,將他送入長沙市第一醫(yī)院急診科。

鄒爹爹無自主呼吸,口唇發(fā)紺,急診科醫(yī)護(hù)人員立即給予搶救,在氣管插管時(shí),通過直視喉鏡發(fā)現(xiàn)了“罪魁禍?zhǔn)住?,氣道入口處被一片約2cm×4cm大小的萵筍片卡住了,醫(yī)生小心將異物完整鉗出,鄒爹爹自主呼吸恢復(fù),意識(shí)也逐漸轉(zhuǎn)清,生命體征趨向平穩(wěn),收住院繼續(xù)治療。

春節(jié)期間,親朋團(tuán)聚,大人把酒言歡,小孩零食自由,稍不留神,就有氣道異物的危險(xiǎn)。

①老人的吞咽功能衰退,尤其是有腦血管病變后遺癥者,吞咽功能下降更加明顯,有假牙或牙齒不全的老人,均易發(fā)生氣道異物梗阻。

所以在飲食烹飪上應(yīng)做到精細(xì),需要細(xì)嚼慢咽,尤其在進(jìn)食魚類、肉類時(shí)要剔出魚刺、碎骨。對(duì)于精神障礙、遲鈍的老年人,需要在家屬的監(jiān)護(hù)下進(jìn)食。

②小孩的吞咽能力不健全,嬉笑、玩耍、哭鬧時(shí)也易發(fā)生氣道異物梗阻。

所以需要教育兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習(xí)慣,在進(jìn)食時(shí),不要引逗兒童哭笑,小于3歲兒童應(yīng)盡量少吃干果、豆類等,也需要避免兒童接觸可以放入口、鼻內(nèi)的小物品。

③醉酒狀態(tài),反射能力差,一定要注意氣道的暢通情況。當(dāng)出現(xiàn)嘔吐時(shí),應(yīng)把頭偏向一側(cè),避免誤吸。

急診科副主任左騎介紹,當(dāng)患者有咳不出來、發(fā)不出聲音、臉上發(fā)紫以及用雙手抓住頸部等氣道梗阻窘迫表現(xiàn)等危急情況時(shí),詢問患者,確定其被異物噎住,應(yīng)立即使用海姆立克手法急救。

成人版海姆立克急救法

1.救護(hù)者站在受害者身后,從背后抱住其腹部,雙臂圍環(huán)其腰腹部。

2.手握拳,拳心向內(nèi)按壓于受害人的肚臍和肋骨之間的部位。

3.另一手成掌捂按在拳頭之上,雙手急速用力向里向上擠壓。

4.反復(fù)實(shí)施,直至阻塞物吐出為止。

嬰幼兒版海姆立克急救法

1.馬上把孩子抱起來,一只手捏住孩子顴骨兩側(cè);另一只手托住孩子后頸部,讓其臉朝下,趴在救護(hù)人膝蓋上。

2.在孩子背上拍1~5次,并觀察孩子是否將異物吐出。

3.如果堵塞物仍未排除,使患兒平臥,面向上,躺在堅(jiān)硬的地面或床板上,搶救者跪下或立于其足側(cè),或取坐位,并使患兒騎在搶救者的兩大腿上,面朝前。

4.搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重?fù)魤浩?,但要?jiǎng)傊袔帷?/p>

5.重復(fù)之,直至異物排出。

另外,還要及時(shí)將患者送到醫(yī)院進(jìn)行綜合評(píng)估與治療。

來源:長沙市第一e院

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