這就說明這位老人的脊柱力線不平衡，也就是我們臨床所說的冠狀位失平衡。這種情況下，老人腰椎的雙側(cè)肌肉是不對(duì)稱的，而且腰部和背部會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的慢性疼痛。

2、發(fā)生代償：腰椎骨橋形成，趨于自穩(wěn)狀態(tài)

除此之外，我們還可以看到老人的腰椎體有兩個(gè)骨橋形成，上下的椎體通過骨橋連接，融為一個(gè)。

這種情況就是脊柱趨于自穩(wěn)狀態(tài)，是一種代償反應(yīng)，原因是為了加固局部椎體的穩(wěn)定性。上下兩個(gè)椎體出現(xiàn)增生，各長(zhǎng)出骨橋，最后融為一體，使兩個(gè)椎體成為長(zhǎng)到一起。出現(xiàn)這種情況，老年人可能前期會(huì)有一些腰痛，走路比較費(fèi)勁，但是突然有那么幾天時(shí)間覺得腰不疼了。

為什么這時(shí)候反而腰不疼了？這是因?yàn)橥瓿闪苏麄€(gè)腰椎的合攏，腰部的肌肉力量就不用遭受更大的負(fù)荷，用來維持冠狀位的平衡。那這是不是好事呢？并不！這會(huì)加重退變性脊柱側(cè)彎。

3、脊柱側(cè)彎加重：出現(xiàn)神經(jīng)根受壓癥狀

在上面腰椎退變性側(cè)彎不斷加重的過程中，脊柱可能仍然是穩(wěn)定的，但是在脊柱側(cè)方（凹側(cè)這個(gè)地方），就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根受壓，引發(fā)一系列癥狀。

大家可以想象，脊柱本來是垂直的，若兩個(gè)椎體向中間凹，凹的這一側(cè)神經(jīng)根孔就會(huì)出現(xiàn)狹窄，造成神經(jīng)根受壓。所以這位老人雖然出現(xiàn)這種腰椎骨橋，腰痛雖然有了一定的緩解，但卻出現(xiàn)了腿痛，并且腿痛癥狀日益加重，嚴(yán)重影響到日常生活質(zhì)量。

像這樣的退變性脊柱側(cè)彎，在老年人群中十分常見！

上面提到的這位90歲老人的退變性脊柱側(cè)彎實(shí)際上它的發(fā)生率還是相當(dāng)高的。有統(tǒng)計(jì)說，60歲以上的老人，大概有15%的人都會(huì)有退變性脊柱側(cè)彎，只不過程度輕重而已。退變性脊柱側(cè)彎的老年人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)慢性腰背痛、行走困難，身體出現(xiàn)傾斜，甚至出現(xiàn)一些下肢神經(jīng)根癥狀。

上面這些情況，都需要老年人自己或者子女重視起來，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就醫(yī)。這種疾病的治療以保守為主，但如果出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)卡壓，而且因?yàn)橥俗冃詡?cè)彎造成比較嚴(yán)重的冠狀位平衡丟失的時(shí)候，我們會(huì)進(jìn)行減壓或者整個(gè)脊柱的矯正來進(jìn)行治療。