助“植物人”蘇醒！

中山醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)收到患者“新春禮物”

“叮咚！”復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科胡凡主任醫(yī)師剛下手術(shù)臺(tái)，就收到了一段視頻，打開(kāi)一看，是一位年輕的姑娘手拿雞腿在開(kāi)心地吃著，再仔細(xì)一看，原來(lái)是2年前一位車(chē)禍患者?！岸嗵澓t(yī)生，我女兒才能恢復(fù)到現(xiàn)在這個(gè)狀況，已經(jīng)會(huì)自己發(fā)微信了，我把她的現(xiàn)況拍給您看，讓您也高興高興！”視頻中的陳先生欣喜地說(shuō)。

2019年，陳先生的女兒因車(chē)禍導(dǎo)致嚴(yán)重顱腦損傷，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了開(kāi)顱硬腦膜下血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后，這名20多歲的姑娘一直未清醒，氣管切開(kāi)，呈植物生存狀態(tài)。后因出現(xiàn)腦積水轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院接受了腰大池-腹腔分流手術(shù)，術(shù)后不久即出現(xiàn)分流管感染導(dǎo)致的腦室感染，不得不放置右側(cè)側(cè)腦室omaya持續(xù)腦室外引流，雖經(jīng)積極抗感染治療后腦室感染得以控制，但患者腦積水仍只能依靠腦室外引流才能緩解，神志無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，甚至有所退步，氣管切開(kāi)無(wú)法拔管，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院苦無(wú)良策，且已明確告知陳先生：“進(jìn)一步治療風(fēng)險(xiǎn)很大！”為求進(jìn)一步治療，陳先生從江西來(lái)到上海中山醫(yī)院神經(jīng)外科胡凡主任醫(yī)師門(mén)診尋求幫助。

胡凡主任醫(yī)師詳細(xì)查看了病史后發(fā)現(xiàn)，患者自車(chē)禍以來(lái)已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了兩次腦部手術(shù)，即便如此，仍未解決患者因顱腦外傷后導(dǎo)致的顱骨缺損和腦積水問(wèn)題，如果要再做手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥和感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯高于一般患者。胡醫(yī)生團(tuán)隊(duì)向陳先生表達(dá)了手術(shù)難度及術(shù)后可能存在的感染、傷口不愈合等風(fēng)險(xiǎn)，考慮再三，陳先生還是決定搏一搏，“不做手術(shù)，我女兒可能一輩子都是‘植物人’，甚至連生命都有可能保不住，她還只有20多歲，實(shí)在太年輕了。我對(duì)中山醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員有信心！”

為保證手術(shù)的順利進(jìn)行，胡凡主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了細(xì)致的術(shù)前討論，在完善患者的相關(guān)檢查后，手術(shù)團(tuán)隊(duì)做出了一次手術(shù)完成2個(gè)術(shù)式的決定，“患者還很年輕，所以我們考慮一次手術(shù)同時(shí)解決她的腦積水和顱骨缺損問(wèn)題，如果成功，不但能為患者進(jìn)一步康復(fù)創(chuàng)造條件，而且也能為患者家庭減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”胡凡主任醫(yī)師表示。