來(lái)源：FM93交通之聲、廣州日?qǐng)?bào)往期、健康有約往期

有句俗語(yǔ)叫：

食得咸魚(yú)抵得渴

比喻要做某事就要

勇于承擔(dān)某事所帶來(lái)的各種后果

敢作敢當(dāng)

咸魚(yú)作為一種又便宜又下飯的食物

深受各地居民的歡迎

也是許多長(zhǎng)沙人日常餐桌上的常見(jiàn)食材

然而54歲的顧女士（化名）沒(méi)想到

咸魚(yú)、咸菜等腌制品吃了大半輩子

竟然出事了……

每天咸魚(yú)還有咸菜

54歲女子查出鼻咽癌

浙江54歲的顧女士，從老家來(lái)杭陪伴女兒生活半年。近一個(gè)月來(lái)，她覺(jué)得自己也不知道怎么回事，左耳悶，伴有聽(tīng)力下降， 家里人以為就是得了中耳炎之類(lèi)的毛病，找醫(yī)生開(kāi)點(diǎn)藥吃吃就好了。

隨后，顧女士到浙江一三甲醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。接診醫(yī)生呂慧洋醫(yī)師在給顧女士檢查中發(fā)現(xiàn)，其中耳鼓室內(nèi)積液，進(jìn)一步行鼻咽CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻咽占位，增強(qiáng)鼻咽MRI結(jié)果也顯示：她得了鼻咽癌，而且依據(jù)腫瘤的大小和范圍判斷，病程已經(jīng)到了中期，且伴有周?chē)琴|(zhì)破壞。

鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤，是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤之一， 在廣東、廣西、湖南、江西、福建等省份高發(fā)，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首，主要是由EB病毒感染、環(huán)境、飲食和遺傳等因素引起。

常見(jiàn)臨床癥狀為鼻塞、回吸性涕中帶血、耳悶堵感、聽(tīng)力下降、復(fù)視及頭痛等。8月，香港知名導(dǎo)演陳木勝逝世，享年58歲，就是因?yàn)楸茄拾＃ù饲皥?bào)道>> 太突然！知名導(dǎo)演病逝，年僅58歲！這種癌湖南高發(fā)…… ）　

陳木勝資料圖，圖片來(lái)源見(jiàn)水印

每天食用咸魚(yú)的人發(fā)生鼻咽癌的危險(xiǎn)性倍增

呂慧洋醫(yī)師了解后判斷，顧女士的發(fā)病與飲食習(xí)慣關(guān)系不小。在她家，咸魚(yú)每天必備，咸菜也是經(jīng)常上桌。

研究發(fā)現(xiàn)，腌制食物與鼻咽癌的發(fā)病率有關(guān)，常見(jiàn)的如咸魚(yú)、臘味等。這些食品在腌制過(guò)程中均有亞硝胺前體物亞硝酸鹽，有較強(qiáng)的致癌作用。

上述醫(yī)院耳鼻咽喉科主任許敏達(dá)主任醫(yī)師也表示， 腌制食品中含有一種已知的致癌物質(zhì)N-亞硝胺，而腌制食品中的咸魚(yú)，已被證實(shí)為導(dǎo)致鼻咽癌最直接的危險(xiǎn)因素之一。

流行病學(xué)調(diào)查證明，在不同的人群中，成年后每天食用咸魚(yú)的人和沒(méi)有或很少吃咸魚(yú)的人相比，發(fā)生鼻咽癌的危險(xiǎn)性增加1.8~7.5倍； 如果在斷奶期或者幼兒期每天吃咸魚(yú)的人，發(fā)生鼻咽癌的危險(xiǎn)性增加1.1~37.7倍。

除了腌制食品

EB病毒也可導(dǎo)致發(fā)病

除了經(jīng)常食用腌制食品，許敏達(dá)介紹，還有很多因素證明和鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)。比如病毒感染。研究發(fā)現(xiàn)，人體感染EB病毒和鼻咽癌的發(fā)生有相關(guān)性。EB病毒是千萬(wàn)種病毒中的一種，可以通過(guò)密切接觸和呼吸道傳播。EB病毒主要感染人體的鼻咽部和口咽部的上皮細(xì)胞。在中國(guó)南方鼻咽癌病人中，絕大多數(shù)能檢測(cè)到EB病毒。

中山大學(xué)腫瘤防治中心常務(wù)副主任、附屬腫瘤醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)馬駿此前曾介紹，鼻咽癌有家族聚集現(xiàn)象，21.6%的鼻咽癌患者都有癌癥家族史，12.3%患者有鼻咽癌家族史，鼻咽癌患者一級(jí)親屬（包括父母，子女，父母的兄弟姐妹）的發(fā)病率是其他人群的4-10倍。

長(zhǎng)期吸煙也是鼻咽癌的危險(xiǎn)因素，吸煙導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙人群高2~6倍。

還有，經(jīng)常接觸甲醛、木塵、燃燒物的工人，鼻咽癌發(fā)病率要比一般人高。其中，甲醛被認(rèn)定為鼻咽癌確定的致癌物之一。

早期治愈率在90%以上

這些早期癥狀需當(dāng)心

42歲的劉先生（化名）發(fā)現(xiàn)右頸部腫塊4個(gè)月，不痛不癢，未予重視，近日發(fā)現(xiàn)腫塊越來(lái)越大，轉(zhuǎn)頭都有影響了，才來(lái)醫(yī)院就診，經(jīng)頸部腫塊穿刺活檢發(fā)現(xiàn)為轉(zhuǎn)移癌。進(jìn)而進(jìn)行全身檢查，尋找原發(fā)病灶，鼻咽MRI提示鼻咽腫物，來(lái)耳鼻喉科門(mén)診行鼻內(nèi)鏡下腫物活檢，經(jīng)病理診斷為鼻咽癌。

呂慧洋解釋說(shuō)，由于鼻咽癌的原發(fā)部位隱蔽，早期癥狀不明顯，患者的表現(xiàn)差異大，其癥狀常涉及鼻腔、鼻竇、耳部及顱底部位等特點(diǎn)，使得許多患者常表現(xiàn)出與滲出性中耳炎、鼻出血、頸淋巴結(jié)結(jié)核、鼻竇炎、神經(jīng)性頭痛、頸淋巴結(jié)炎、眼眶假性痛、三叉神經(jīng)痛、肺結(jié)核、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、顳頜關(guān)節(jié)炎、腮腺腫大、青光眼等疾病相似的癥狀，導(dǎo)致這些鼻咽癌患者多就診于神經(jīng)內(nèi)科、顱腦內(nèi)科、眼科等，造成了對(duì)病情的延誤。

鼻咽癌的總體治愈率為70%~80%，如果是早期發(fā)現(xiàn)的鼻咽癌，治愈率在90%以上。因此，及早發(fā)現(xiàn)鼻咽癌癥狀的意義不容小覷。

【醫(yī)生特別提醒 】

注意以下鼻咽癌早期癥狀

■ 回吸性涕中帶血： 回吸涕中帶血是早期鼻咽癌的常見(jiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為鼻咽分泌物中帶有血絲或者小血塊，或出現(xiàn)鼻涕帶血。由于早期一般出血量不多而極易被人們所忽視，病情加重時(shí)出血量增多，可從前鼻孔中流出。

■ 鼻塞： 鼻塞為鼻咽癌的常見(jiàn)癥狀，當(dāng)腫瘤浸潤(rùn)、感染或局部水腫等因素，導(dǎo)致后鼻孔阻塞時(shí)可出現(xiàn)鼻塞癥狀，早期大多表現(xiàn)為一側(cè)鼻塞，如果鼻咽腫瘤增大后，可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。

■ 頸部淋巴結(jié)腫大 ： 脖子如果出現(xiàn)迅速增大且堅(jiān)硬的腫塊，就要警惕了。因?yàn)?，鼻子的?nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜，而鼻子內(nèi)的淋巴管能使癌細(xì)胞在頸部形成淋巴結(jié)腫大，如短期內(nèi)出現(xiàn)增長(zhǎng)較快的腫塊，應(yīng)及時(shí)醫(yī)院檢查。

■ 偏頭疼： 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鼻咽癌患者約有70%的會(huì)出現(xiàn)偏頭痛的癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀表現(xiàn)是單側(cè)持續(xù)性的頭痛，部位多在頭的兩側(cè)靠近耳朵的位置和頭頂，這大多數(shù)是鼻咽癌的癌細(xì)胞侵犯顱底、神經(jīng)和血管所致。晚期鼻咽腫瘤侵犯顱神經(jīng)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)視等各種顱神經(jīng)癥狀。

■ 耳鳴與聽(tīng)力減退： 生長(zhǎng)在鼻咽側(cè)壁的腫瘤壓迫咽鼓管咽口，使鼓室形成負(fù)壓，在鼓室及乳突氣房?jī)?nèi)形成積液，患者可有耳鳴或耳悶脹感，嚴(yán)重的有聽(tīng)力下降。就如同游泳或者洗澡時(shí)耳朵進(jìn)水的感覺(jué)，或者乘坐飛機(jī)快速下降時(shí)的那種耳朵悶脹感。

腌制食品中有致癌物質(zhì)

盡量少吃！

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