一：中國84%的肝癌和乙肝有關(guān)

首都醫(yī)科大學(xué)附屬佑安醫(yī)院肝病中心二科主任徐斌副教授表示，我國肝硬化和肝癌患者中，由乙型肝炎病毒（HBV)所造成的分別為77%和84%。感染HBV之后，如果不盡快進(jìn)行干預(yù)，就會(huì)發(fā)展成為慢性乙型肝炎，乙肝患者死于肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)很高。

乙肝發(fā)展成肝癌只需三步：

第一步：肝炎

當(dāng)感染HBV后，病毒會(huì)在人體內(nèi)增殖，機(jī)體免疫被激活，幫助清除病毒的同時(shí)，也可能導(dǎo)致免疫損傷，破壞肝細(xì)胞，出現(xiàn)炎癥。

第二步：肝硬化

而炎癥持續(xù)存在，就一直刺激肝臟，隨著肝臟膠原纖維產(chǎn)生增多，你的肝就有可能變成肝硬化。

第三步：肝癌

當(dāng)出現(xiàn)肝硬化后，往往意味著肝功能受損已經(jīng)比較嚴(yán)重了，此時(shí)患者可能伴有高血脂、高血糖、肥胖、內(nèi)分泌紊亂等異常情況，影響了免疫系統(tǒng)的功能，一些變異肝細(xì)胞不能清除，最終可能發(fā)生癌變。

根據(jù)國家疾控中心的調(diào)查數(shù)據(jù)， HBV感染者約7000萬例。所以，為了避免肝癌的發(fā)生，特別是乙肝患者，應(yīng)該更加重視，及時(shí)干預(yù)，以除后患。

二、為什么有的乙肝患者沒事？有的三四十歲就是肝癌？

并不是所有的乙肝患者的最終“宿命”都是肝癌，一般來說，乙肝想要發(fā)展到肝癌，需要一個(gè)比較漫長的時(shí)間，且需經(jīng)多因素聯(lián)合作用才可能發(fā)生，通常考慮與3個(gè)因素有關(guān)。

一是病毒的量和活性，當(dāng)病毒量超過10^6cps/ml，則屬于高病毒負(fù)荷，發(fā)生肝癌的幾率較大。

二是人體免疫力，人的免疫系統(tǒng)強(qiáng)，清除病毒的能力就強(qiáng)。

三是生活習(xí)慣，不好的生活方式如酗酒，酒精可傷害肝細(xì)胞，或長期進(jìn)食霉變食物，其中可能會(huì)存在強(qiáng)致癌物，黃曲霉素，它也是肝癌的“主要幫兇之一”。

所以，如果乙肝患者，可以保護(hù)好自己的肝，定期檢查，并遠(yuǎn)離煙酒、霉變食物、高脂食物，積極鍛煉提升免疫力，規(guī)律作息，那就可大大降低肝癌的發(fā)生率。

三、乙肝轉(zhuǎn)肝癌 ，4種癥狀要警惕

但是，生活中大部分人都做不到上述幾點(diǎn)。一旦無原因的出現(xiàn)下面4種癥狀，是提醒你，乙肝可能轉(zhuǎn)變成肝癌了。

1.持續(xù)消瘦

如果短時(shí)間內(nèi)沒有控制體重，體重卻大幅度下降，尤其是降了十來斤，要當(dāng)心。很有可能是乙肝轉(zhuǎn)化為肝癌的一個(gè)前兆，主要是因肝功能受損逐漸加重，導(dǎo)致身體消化吸收能力下降引起。

2.放射性疼痛

一般來說，在一開始的時(shí)候，肝癌引發(fā)的疼痛主要以無法緩解的悶痛為主，當(dāng)腫瘤侵及肝包膜，便可引發(fā)肝區(qū)刺痛或者脹痛而如果侵及膈神經(jīng)，則可引起右肩部的放射性疼痛，且無法緩解。

3.面部發(fā)黃

當(dāng)腫瘤侵及膽管時(shí)，可形成膽管癌栓，導(dǎo)致局部梗阻，影響膽汁的排泄，造成梗阻性黃疸，引起面部、眼睛發(fā)黃。有的患者甚至在面部、頸部、手部出現(xiàn)蜘蛛痣。

4.食欲減退

肝臟是人體的一大消化腺，其分泌的膽汁負(fù)責(zé)食物消化，而當(dāng)肝臟出問題時(shí)，自然會(huì)引起消化障礙，影響食欲。有些人會(huì)在進(jìn)食之后出現(xiàn)腹脹，不要簡單以為是胃病，最好是去檢查一下。

四、一查就晚期？肝癌怎么預(yù)防

鄧和軍主任表示：肝癌發(fā)病隱蔽性十分強(qiáng)。對于正常人而言，一般只要有30%的肝臟功能正常，就足以維持人體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。但癌癥細(xì)胞卻會(huì)不斷擴(kuò)散，等到出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀被察覺時(shí)，70%以上的患者都到了中晚期，錯(cuò)過最佳治療時(shí)期。所以，對于肝癌，我們更重要的是提前預(yù)防。

1.注射疫苗預(yù)防肝炎

乙肝在我國可以說是“赫赫有名”，而注射疫苗是預(yù)防此病的有效措施之一，可進(jìn)一步預(yù)防肝炎、肝癌。同時(shí)，為了更好地預(yù)防肝炎，還要注意手術(shù)、輸血、注射、紋身、打耳洞等其它傳播途徑的控制。

2. 養(yǎng)成良好的生活方式

不良的生活習(xí)慣是任何疾病的一大誘因。建議乙肝攜帶者首要任務(wù)便是戒酒，因?yàn)榇罅啃锞瓶烧T發(fā)酒精性肝炎，同時(shí)降低肝臟的解毒功能提升癌變幾率。

避免熬夜，長期睡不夠，可損傷細(xì)胞DNA，傷害包括肝臟在內(nèi)的整個(gè)身體的正常機(jī)能。

同時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉，不僅能控制體重，避免過多的脂肪堆積與肝細(xì)胞，誘發(fā)非酒精性脂肪肝，還能提升免疫力，保護(hù)機(jī)體和肝臟。

3.注意飲食

尤其是要遠(yuǎn)離霉變的食物，以防食入“毒王”黃曲霉毒素。它通常發(fā)現(xiàn)于玉米和花生等農(nóng)作物上，早就被世衛(wèi)組織列為一級(jí)致癌物質(zhì)，可直接作用于肝臟，易引起肝癌。

同時(shí)還要注意控制蛋白質(zhì)攝入，乙肝患者由于胃黏膜水腫、膽汁分泌失調(diào)等原因，消化吸收功能本來就比較差，此時(shí)再大量攝入蛋白質(zhì)，很容易引起消化不良，加重病癥。

4.定期體檢

這是預(yù)防肝癌最為直接有效的一種方法，尤其是有肝癌家族史、有乙肝或慢性肝病基礎(chǔ)、不良生活習(xí)慣等肝癌的高危人群。最好半年體檢一次，包括肝臟彩超、血清甲胎蛋白等，幫助我們及時(shí)了解肝臟的健康狀況，發(fā)現(xiàn)早期肝癌。

并不是所有的乙肝都會(huì)發(fā)展為肝硬化和肝癌，所以乙肝患者不要過于驚慌，正確認(rèn)識(shí)疾病，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并定期檢查，便可大大降低肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對于不攜帶乙肝病毒的人，肝癌也是可能發(fā)生的，同樣不能掉以輕心。

參考資料：

[1]《乙肝發(fā)展成肝癌只需三步！這6個(gè)問題人人都該知道》.健康時(shí)報(bào)網(wǎng).2019-08-19

[2]《乙肝患者遠(yuǎn)離肝癌的護(hù)身符 不看后悔！》.搜狐健康.2016-04-09

[3]《廣東22歲女子長期熬夜吃燒烤，查出肝癌切掉半個(gè)肝》.深圳新聞網(wǎng). 2021-12-26

[4]《如何預(yù)防肝癌？》.復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科. 2019-03-31

參考資料：

[1]《乙肝發(fā)展成肝癌只需三步！這6個(gè)問題人人都該知道》.健康時(shí)報(bào)網(wǎng).2019-08-19

[2]《乙肝患者遠(yuǎn)離肝癌的護(hù)身符 不看后悔！》.搜狐健康.2016-04-09

[3]《廣東22歲女子長期熬夜吃燒烤，查出肝癌切掉半個(gè)肝》.深圳新聞網(wǎng). 2021-12-26

[4]《如何預(yù)防肝癌？》.復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科. 2019-03-31

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