從水平面上看，椎管的容積相對比較小一點↓↓

這是比較典型的先天性椎管狹窄。這種情況，大部分人開始可能沒有明顯癥狀，但到中年以后，由于脊柱的一些老化或損傷，會有椎管狹窄癥的癥狀及體征出現(xiàn)。而這位患者也是52歲出現(xiàn)了癥狀，是符合的。

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后天因素導(dǎo)致的椎管狹窄：

這種情況主要是因為脊柱退化引起的，常見原因有：椎間盤突出、黃韌帶和或后縱韌帶肥厚、椎小關(guān)節(jié)增生、椎體滑脫、脊柱外傷等。這些原因都會導(dǎo)致椎管的管腔變小，導(dǎo)致椎管狹窄。

椎管是什么？在哪里？

雖然了解了椎管狹窄的原因，但許多患者還是云里霧里，椎管到底是個什么東西？

我們先來了解一下脊柱，脊柱是由一塊塊椎體摞在一起組成，而一般的椎體不是一個實心的，后方有一個小孔，這些小孔也堆疊在一起，就形成了一個中空的腔隙，這就是椎管。

椎管非常重要，這是由于里面走行著人體的脊髓和神經(jīng)，頸椎管和胸椎管里是脊髓，腰2節(jié)段以下的椎管里是馬尾神經(jīng)。椎管的前壁是椎體后側(cè)和椎間盤后緣、后縱韌帶組成；椎管的后壁是椎弓板、黃韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)組成；兩側(cè)壁為椎弓根和椎間孔。椎管周圍組織發(fā)生突出或者增生都會壓到椎管，導(dǎo)致椎管容積變小，壓到里面的內(nèi)容物，就會產(chǎn)生椎管狹窄的癥狀。

出現(xiàn)什么癥狀就要警惕了？

椎管很長，分別有頸椎管、胸椎管、腰椎管，我們的頸椎管的管腔最大，下來是胸椎管，容積最小的是胸椎管。今天就按照不同節(jié)段來看看椎管狹窄的癥狀。

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頸椎管狹窄：

最常出現(xiàn)上肢和下肢癥狀?；颊呖赡苤鸩匠霈F(xiàn)手腳不太靈活，表現(xiàn)為手做不了精細動作，比如系紐扣、拿筷子吃飯、寫字等動作困難；還有下肢走路有踩棉花感。

02

胸椎管狹窄：

雖然發(fā)病率較低，但也要重視。這類患者常表現(xiàn)為下肢癥狀，比如走路步態(tài)改變、走路困難、走路踩棉花感、容易摔跤等。

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腰椎管狹窄：

最常出現(xiàn)腰部的疼痛、間歇性跛行。間歇性跛行就是不能遠距離行走，走個幾百米就因為腿疼不得不坐下休息，休息一會后，又能再走幾百米，但不一會又會出現(xiàn)腿疼，又需要休息。

如果您出現(xiàn)了上面這樣的癥狀，一定要高度警惕椎管狹窄，盡早去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診。椎管狹窄的治療有保守和手術(shù)，醫(yī)生會根據(jù)患者情況進行評估，若需要手術(shù)時一定要盡早，手術(shù)時機把握好，術(shù)后功能恢復(fù)才會快。