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轉(zhuǎn)自：cc爸媽（ID：cc-bama）

大學時候的好朋友，在朋友圈發(fā)了張自己女兒張著嘴睡覺的可愛照片，結(jié)果有個朋友“不識趣”的評論了一句“你家娃怎么張嘴睡覺，看看是不是口呼吸??！要注意了！”

因為關(guān)系到娃，盡管僅僅只是一條評論，也讓她緊張了起來，見我點了個贊還沒睡，趕緊讓我問問C爸，有啥影響。

于是，就催了C爸這篇，也前來給各位云閨蜜，提個醒！

一

長期口呼吸危害，是很大的！

1、長時間用口呼吸，人會慢慢變丑

很多人一聽睡覺的姿勢還能影響面容？這一定謠言，但不幸的是，大量臨床案例證明了這個事實。

來看看英國的這對親姐妹，小時候兩姐妹都喜歡用口呼吸，當時她們長這樣。

后來，妹妹7歲時聽從醫(yī)生的建議，改用鼻子呼吸了，8歲的姐姐仍然堅持之前的習慣。

3年后，出現(xiàn)了天差地別的變化：

妹妹明顯比姐姐顏值要高，側(cè)臉很好看，而姐姐的下巴是往后縮的，需要用力把嘴巴閉上。

再看看這組照片：

同一個人不同年齡的外貌，6歲時因為口呼吸習慣嚴重，沒有及時得到治療，9歲的她， 小小年紀就擁有一口齙牙。

還有這組照片：

小男孩因為長期張口呼吸，從10歲到17歲，7年的時間，導致他面部嚴重變形。

有多項臨床研究表明，口呼吸確實會影響人體面部的正常發(fā)育。

最常見的就是腺樣體面容：導致孩子頜骨變長，牙齒咬合不整齊，嘴巴凸起，上嘴唇變厚，顎骨弓起變高導致面容改變。

也就是說，如果長期口呼吸，基本上就是奔著丑的方向去了。

2、牙周病、口臭、蛀牙

口腔本身是消化器官，而讓它強行代理呼吸功能， 就會直接削弱甚至危害消化器官的功能。

正常情況下，睡覺的時候嘴巴是閉著的，那么唾液就會在嘴里滅菌，嘴巴張著的話，會造成口腔長期干燥，空氣的細菌就會在口腔里滋生，從而帶來口臭、蛀牙等問題。

3、下呼吸道感染后更麻煩

正常的呼吸是先經(jīng)過上呼吸道，再進入下呼吸道，上呼吸道的鼻腔會對空氣 加溫加濕，并過濾一部分細菌、病毒、甲醛、臭氧、 空氣中的粉塵和微小顆粒。

但口呼吸，等于直接開閘放氣， 讓空氣夾帶各種“私貨”直接涌入喉嚨，等于減少了一道呼吸保護屏障，容易增加 下呼吸道的感染和炎癥，治療起來也更容易反復。

4、還可能影響生長發(fā)育

當人體進入深度睡眠時，肌肉是完全放松的，氣道周圍的肌肉也會放松。

我們都知道氣道是一個狹窄的空間，如果口呼吸是病理性（比如腺樣體肥大），那么肥大的腺樣體就可能阻塞氣道。

一旦氣道被阻塞了，呼吸受阻、出現(xiàn)憋氣感， 大腦必須從深度睡眠中反彈進入一個淺睡眠階段，從而恢復呼吸。

但深度睡眠總是被這樣打斷，就會影響生長發(fā)育。

咱們之前寫過，只有深度睡眠狀態(tài)下，人體生長激素(HGH)才會釋放，一旦深度睡眠被打斷，HGH就會停止分泌。

HGH不足就會影響兒童的大腦發(fā)育和骨骼生長。

另外，深度睡眠不足的孩子， 因為腎上腺素的作用會極度活躍，往往會影響到學習，因為他們的大腦和身體在這種受損、深度睡眠不足的狀態(tài)下并沒有達到最佳狀態(tài)。

所以如果發(fā)現(xiàn)寶寶口呼吸，一定不要大意。

二

張著嘴就是口呼吸嗎？怎么判斷？

雖然口呼吸確實是大問題，但C爸需要說明的是， 不是所有的口呼吸都預示疾病，也不是張著嘴睡覺就是口呼吸。

有些孩子可能是感冒、鼻塞等不能正常的鼻呼吸，有些可能因為睡眠姿勢不對，也有些則是因為習慣。

C媽朋友家的孩子，就是因為睡覺姿勢不對導致的張著嘴呼吸，第二天調(diào)整了睡姿就沒事了，虛驚一場。

如果你的孩子張著嘴睡覺，大家可趁著娃睡著，用下面這幾個方法判斷。

1、霧鏡測試法

可以取一面鏡子，依次放在娃的鼻子下方、嘴巴下方，看看鏡子上有沒有霧氣：

• 若鼻子下方產(chǎn)生的霧氣面積更大，則是鼻子呼吸；

• 若嘴巴下方產(chǎn)生的霧氣面積更大，則是嘴巴呼吸；

2、紙條測試法

取一段棉絮或者是衛(wèi)生紙搓成細軟的紙條，依次放在嘴巴前面和鼻孔前面，盡可能貼近，看是否飄動。

• 若鼻孔前棉絮/紙條飄動得厲害，則是鼻子呼吸；

• 若嘴巴前棉絮/紙條飄動得厲害，則是嘴巴呼吸；

3、閉唇測試法

娃睡著后，可以手動將娃的嘴巴閉上，持續(xù)幾分鐘，看娃有沒有因為這一舉動掙扎。

• 若掙扎，則說明阻斷了通氣渠道，是用嘴巴呼吸的；
• 若依舊睡得平穩(wěn)，則可能是鼻子呼吸，張著嘴只是暫時性的。

三

孩子為什么口呼吸？問題嚴重嗎？怎么糾正和治療？

當然，以上幾個建議只是簡單的家庭自測，不能因此就下定論了，如果懷疑，具體診斷和治療還需要專業(yè)醫(yī)生。

C爸就給大家說說幾種常見的原因，也讓大家有個心理方向。

口呼吸一般分為鼻源性口呼吸和習慣性口呼吸。

鼻源性口呼吸常見的原因有：

1、腺樣體肥大OR扁桃體肥大

這個是引起孩子長期口呼吸最常見的原因。

腺樣體又叫咽扁桃體，和我們常掛在嘴邊的扁桃體，也算是難兄難弟啦。

鼻咽部炎癥或鼻腔、扁桃體炎癥波及鼻咽部擔負刺激腺樣體發(fā)生病理性增生肥大，并引起相應癥狀的疾病，稱為腺樣體肥大。

當兒童腺樣體肥大堵塞后鼻孔上部50%時，會直接造成過鼻內(nèi)瓣膜區(qū)氣流屏障破壞， 產(chǎn)生鼻塞而引起口呼吸。

但腺樣體肥大用肉眼很難看出來的，需要通過鼻鏡或拍X光來確診。

一般來說腺樣體肥大的孩子還有鼻塞，睡覺通氣不暢、打呼嚕、張口呼吸等癥狀，而且這些癥狀極易誘發(fā)鼻竇炎、中耳炎、呼吸道感染以及腺樣體面容。

一說到肥大，人們肯定就聯(lián)想到了手術(shù)，那需不需要做手術(shù)呢？

一般需要通過檢查了解一下肥厚的程度和堵塞的情況。

如果不嚴重，可以保守觀察；如果堵塞嚴重，影響睡眠，手術(shù)指征已經(jīng)很明確，那除了手術(shù)沒有更好辦法的話也不用猶豫。

具體還是需要根據(jù)診療結(jié)果，與醫(yī)生進行協(xié)商，做好利弊分析。

美國兒科學會給出的以下情況要考慮手術(shù)治療的建議是：

重大的腺樣體或扁桃體引起了呼吸困難（這有可能引起睡眠呼吸暫停綜合癥）

• 扁桃體過于腫大而導致孩子無法正常吞咽；
• 腫大的腺樣體使孩子呼吸時非常不適，嚴重時候改變說話方式，甚至有可能影響面部的正常發(fā)育；
• 孩子每年都出現(xiàn)多次嚴重的咽喉疼痛；
• 下頜下淋巴結(jié)腫大，觸 痛至少持續(xù)6個月，抗生素治療后效果不明顯。

2、鼻炎、鼻竇炎

前面說了，鼻子是呼吸器官，之所以要啟動消化器官來代替呼吸。

那可能有種情況就是鼻腔堵塞了，只能依靠另一個“門口”來完成這項任務。

所以，鼻炎、鼻竇炎的問題優(yōu)先解決，口呼吸才能改善。

3、過度肥胖

過于胖的娃，脂肪可不止會堆積在肚子上。寶寶氣管、舌頭周圍都會堆積脂肪， 這樣就很有可能造成氣管狹窄。

呼出的氣體，沒法從一個“出口”出，程度嚴重時會導致口呼吸。

這就需要給孩子適合當減減肥了。

這幾種是常見的引起鼻源性口呼吸的原因，怎么進行治療就要交給?？漆t(yī)生了。

習慣性口呼吸常見的原因則有：喂養(yǎng)不當、吮手指、含奶嘴睡覺、咬被角、托腮等。

而這些個人習慣也有可能是出現(xiàn)病變后逐漸養(yǎng)成的，也要格外注意。

如果經(jīng)過治療鼻呼吸的通道打開了，順暢了，但長時間口呼吸已經(jīng)成了習慣，或者本身就沒有其他病理性原因，只是習慣性口呼吸問題，一時半會兒不好改過來，這幾個方法可以試用一下。

日常生活中如何糾正口呼吸：

1、閉口呼吸訓練

在平時，白天可以讓孩子聯(lián)系，有意識地把嘴巴閉上，嘗試用鼻子呼吸。

這樣，習慣了鼻子呼吸，晚上也就成為自然了。

2、唇肌功能訓練

對于已經(jīng)適應張口呼吸的唇部肌肉，我可以通過訓練來活躍一下其他的功能。

小孩子可以進行抿嘴訓練，或者來點趣味性的，玩些吹肥皂泡、吹紙青蛙、吹海洋球等游戲；

大點的孩子，可以學習吹口琴或管樂器等訓練。

3、把嘴巴粘住

如果平常的訓練方法不是很管用的話，還可以來點略微“暴力”的，可以用粘性比較溫和的唇貼把嘴巴黏住，這樣孩子就不得不用鼻子呼吸了。

當然這個方法適用于沒有鼻腔疾病或經(jīng)過治療鼻腔恢復通暢的孩子。

作者：CC爸媽：“中國父母學習計劃”推行者，C爸-中國醫(yī)科大學碩士；C媽-報社育兒編輯，新時代、新父母、新理念，育兒需要雞湯，也需要指南，公益普及嬰幼兒養(yǎng)育、疾病、心理知識。ID:cc-bama