他準備前往鄭州人民醫(yī)院

誰曉得

剛到醫(yī)院就呈現(xiàn)心跳驟停

整個人沒了認識

鄭州人民醫(yī)院急診科立刻對涂先生實行

心肺復蘇

10分鐘后

涂先生的心跳恢復了

而此時涂先生的血壓較低

存在明顯的心源性休克

心臟彩超射血分數(shù)只要25%

冠狀動脈存在嚴重的缺血

隨即轉(zhuǎn)入了重癥醫(yī)學科

但由于病情較重

暫時無法實行冠脈造影術

這可怎樣辦？

征得家眷同意后

重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師王小雯

第一時間為涂先生實行

主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP）術

經(jīng)過12天的IABP支持

以及全身綜合治療

涂先生心功用明顯改善

勝利撤除了IABP支持

順利實行了冠脈造影術

在這期間

涂先生閱歷了

肺炎

重復纖維支氣管鏡吸痰

喉頭水腫

上呼吸道梗阻

氣管切開術

不斷到逐漸脫離呼吸機

經(jīng)過在ICU 1個月的標準治療后，涂先生病情好轉(zhuǎn)，順利轉(zhuǎn)入心內(nèi)科進一步穩(wěn)固治療。

往常，涂先生已然康復出院

IABP是個啥？

IABP

IABP是一種機械循環(huán)輔助辦法，經(jīng)過在左鎖骨下動脈啟齒遠端和腎動脈啟齒上方的降主動脈內(nèi)，植入一根帶氣囊的導管，在心臟舒張期氣囊充氣，在心臟收縮期前氣囊放氣，到達輔助心臟功用的作用。

IABP可置入體內(nèi)1-2周，最長可維持1個月左右。能夠增加冠狀動脈血流，改善外周循環(huán)，減少主動脈內(nèi)舒張末容量及心臟收縮時左室后負荷，減少心肌耗氧，增加心肌收縮力，改善心功用。

這種辦法對急性心肌梗死并發(fā)心源性休克、室距離穿孔、二尖瓣反流、乳頭肌斷裂等狀況的患者特別適用，另外也可作為心臟手術后嚴重的低心排、急性病毒性心肌炎招致心肌功用損傷、高?；颊吖诿}造影、PTCA、冠脈溶栓及非心臟外科手術前后、心臟移植或左室機械輔助安裝置入前后的輔助治療。

IABP操作簡單易行，在床旁就能夠完成操作，且并發(fā)癥少，越來越多的嚴重心臟病患者獲益，協(xié)助危重患者渡過難關，起到了“生命之橋”的作用。

焦憲法

鄭州人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任

主任醫(yī)師

河南省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)師分會副會長；鄭州市醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會副主任委員；

率先展開床旁胃鏡下鼻腸管放置的臨床研討，首創(chuàng)粗口徑胃管替代細口徑常規(guī)鼻腸管臨床應用研討。發(fā)表論文20余篇，獲省衛(wèi)生廳科研成果獎2項。

牛杏果

鄭州人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任

主任醫(yī)師

河南省醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會常委；河南省卒中學會意臟重癥常委；鄭州市學術技術帶頭人

從事重癥醫(yī)學十余年，擅長各種急危重癥搶救。發(fā)表論文10余篇，獲河南省醫(yī)學科技進步獎二等獎2項。

- end -

供稿：重癥醫(yī)學科 王小雯

編輯：侯琳

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鄭州人民醫(yī)院

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