作者: 騰訊醫(yī)典醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)

2018年6月，一個(gè)陰霾的早晨，阿堯（化名）終于鼓起勇氣推開了艾滋病自愿咨詢檢測門診的大門。

他心里清楚，等待他的也許不是好消息，但自從那一次后，他已經(jīng)沒有選擇，也再無法回頭。

1.學(xué)長的交往

阿堯今年剛上大二，就讀于國內(nèi)一所知名大學(xué)，人也長得精神帥氣，活脫脫一個(gè)人生贏家。

但一個(gè)人離開父母到異地求學(xué)難免感到孤獨(dú)和寂寞。

“大二的時(shí)候我向一個(gè)女生表白，她十分感動然后拒絕了我?！卑蛴行┳猿暗幕貞浀溃腴_玩笑的介紹著自己“十動然拒”的經(jīng)歷。

告白被拒后，阿堯一度情緒低迷，吃不香，睡不好，始終無法走出單戀失敗的陰影。

這時(shí)候，一位學(xué)長出現(xiàn)在了阿堯的視線里。

學(xué)長借著同鄉(xiāng)的身份主動和阿堯攀談，陪著他讀書、聊天、唱K，給了他無微不至的關(guān)懷和陪伴，他們越走越近，漸漸變得無話不談。

2. 隱秘的關(guān)系

阿堯性格比較內(nèi)向，平時(shí)也沒什么朋友，一來二去， 逐漸對學(xué)長產(chǎn)生了精神上的依賴。

“不知道從什么時(shí)候開始，幾天沒見著他，心里就變得空落落的。”

這種說不清道不明的感覺，終于在一次出游后塵埃落定。

“那一晚我和學(xué)長在酒店住了同一個(gè)房間，玩了一天，也喝了好多酒，洗完澡，便睡下了?！?/p>

“半夜迷迷糊糊地…學(xué)長爬上了我的床…”

那天晚上，阿堯在學(xué)長的引導(dǎo)下，半推半就地與其發(fā)生了性關(guān)系 。

從那晚之后，阿堯與學(xué)長心照不宣的繼續(xù)保持著這種隱秘的關(guān)系，并且沉迷其中。

3.典型的癥狀

“我把自己的癥狀拿到網(wǎng)上搜了搜，看到有人說可能是艾滋，我心里一下就慌了……”

恐懼之下，阿堯回想自己以往和學(xué)長發(fā)生性關(guān)系時(shí)從未戴過安全套，學(xué)長也從未要求過。

惴惴不安過了幾日，阿堯這才鼓起勇氣來到當(dāng)?shù)匕滩z測門診進(jìn)行檢測。

“實(shí)際上，很多年輕人在發(fā)生肛交等高危性行后都會感到后怕，會去網(wǎng)上搜索信息進(jìn)行自檢，但網(wǎng)上紛繁雜亂的信息并不能完全解答他們的疑惑。”接待阿堯的醫(yī)生解釋道。

根據(jù)我國2018版《中國艾滋病診療指南》,HIV相關(guān)癥狀主要表現(xiàn)為不明原因的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上，時(shí)間超過１個(gè)月、腹瀉（大便次數(shù)多于3次／天）持續(xù)時(shí)間超過1個(gè)月、6個(gè)月之內(nèi)體重下降超過10％以上、反復(fù)發(fā)作的口腔真菌感染、反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎、中青年人出現(xiàn)癡呆等。

根據(jù)阿堯所描述的情況，醫(yī)生判斷，“綜合你的癥狀和性行為史，你是艾滋病的高危人群，需要進(jìn)行HIV抗體檢測?！?/p>

3.醫(yī)生的安撫

阿堯平時(shí)哪些行為導(dǎo)致他成為了艾滋病的高危人群呢？

“目前艾滋病主要的傳播途徑是性行為，尤其是男男性行為。當(dāng)然，男男性行為并不是專指男性同性戀，現(xiàn)在也有異性戀男性發(fā)生同性肛交性行為?！闭憬〖部刂行陌滩∨c性病預(yù)防控制所主管技師周欣介紹，男男性行為人群的艾滋病感染情況比較嚴(yán)重，截至2017年底，我國報(bào)告存活HIV/AIDS 758610例，2017年新報(bào)告HIV/AIDS 134512例。

周欣特別指出，2017年新報(bào)告病例中性傳播占95.1%，其中同性傳播占25.5%。2017年全國哨點(diǎn)檢測發(fā)現(xiàn)，男性同性性行為人群感染率為7.3%。

更值得關(guān)注的是，11月23日，國家衛(wèi)生健康委員會新聞發(fā)布會上發(fā)布一組最新數(shù)據(jù)，2017年全國新增學(xué)生感染者3077例，其中81.8%是通過同性性行為傳播感染，成為艾滋病高發(fā)地和重災(zāi)區(qū)。

聽到自己是高危人群，并有可能感染艾滋病，阿堯恐懼得說不出話，咕咚一下跪在醫(yī)生面前，“醫(yī)生求求你，救救我，我該怎么辦？”

醫(yī)生連忙將他扶起來，對他進(jìn)行了情緒上的安撫，“小伙子，你先不要怕，要確診艾滋病，我們要先對你進(jìn)行艾滋病抗體檢測，即結(jié)果是艾滋病抗體陽性也并不代表確定感染HIV病毒，還需要后續(xù)HIV確證檢測，陽性才說明感染了HIV病毒?！?/p>

聽到這兒，阿堯的情緒稍有緩和。

醫(yī)生告訴他，一旦確診，艾滋病抗病毒治療可以有效地控制HIV病毒在體內(nèi)的數(shù)量，防止HIV病毒破壞機(jī)體免疫力，一般只要按時(shí)服藥，按時(shí)監(jiān)測服藥效果，可以活到正常人的壽命。

4.艱難的確診

然而，不幸最終還是降臨到了阿堯身上。

“HIV抗體篩查陽性并經(jīng)過確證檢測，確定感染艾滋病?！?/p>

經(jīng)過度秒如年的漫長等待后，醫(yī)生向阿堯宣布了這個(gè)冷冰冰的結(jié)果。

或許是之前從醫(yī)生那兒得到的信息讓他早有準(zhǔn)備，接受這個(gè)結(jié)果時(shí)還算平靜。

確診后，阿堯在疾控中心醫(yī)生協(xié)助下成功申請了HIV抗病毒治療。

在保證阿堯感染狀況保密的情況下，醫(yī)生通過阿堯提供的信息，聯(lián)系到了那位學(xué)長，并進(jìn)行了HIV檢測。

檢測結(jié)果出來顯示：學(xué)長也確診HIV陽性。

經(jīng)過醫(yī)生的詢問，學(xué)長坦白道，自己是同性戀，因?yàn)閷Π滩≈R的了解不足，常常懷有僥幸心理，想著不戴安全套發(fā)生性行為感染艾滋病這種事情不會發(fā)生在自己身上，平時(shí)還存在多性伴性關(guān)系這種高危行為，如今也是追悔莫及。

現(xiàn)在，阿堯已經(jīng)漸漸學(xué)會坦然面對自己的疾病，養(yǎng)成了健康規(guī)律的生活習(xí)慣。他還在業(yè)余時(shí)間里加入了當(dāng)?shù)匕滩「腥菊呓⒌陌滩∽灾⒆跃刃〗M，幫助其他感染者解決生活、醫(yī)療的問題。

“我想將自己剩下的每一分每一秒都用到有意義的事情上去?！卑蛟谌沼浝飳懴逻@句話。

參考文獻(xiàn)

【1】 中國疾病預(yù)防控制中心，全國艾滋病/性病/丙肝綜合防治數(shù)據(jù)信息年報(bào)，2017（12）.[M].

【2】 吳尊友，艾滋病檢測咨詢實(shí)用手冊，2013年9月，人民教育出版社.[M].

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