“當(dāng)天收的這五位患者,都錯(cuò)過治療的黃金窗口期。雖然暫時(shí)無生命危險(xiǎn),但他們的治療預(yù)后都受到了影響,嚴(yán)重的可能生活無法自理了?!?/p>

2019年12月的某日,成都市第三人民醫(yī)院急診科在7小時(shí)內(nèi)收治了5位腦?;颊撸痹\科護(hù)士劉朗表示,他們都來晚了,老張(化名)就是這5位患者中的一位。

“我最后悔的應(yīng)該就是昨天突然摔倒,我選擇了忽視……”老張回想起一天前的傍晚,外出散步時(shí),突然身體失重,在平地摔了一個(gè)跟頭。老張當(dāng)初還慶幸摔得不重,腿沒有磕碰,于是起身拍了拍,也沒去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。殊不知,這次的摔倒,正是身體發(fā)出的第一個(gè)“腦卒中預(yù)警信號(hào)”——肢體無力。

第二天早上,老張起床發(fā)現(xiàn)右腿有些走不動(dòng)路。此時(shí)的老張仍以為是昨天摔倒的后勁,并沒有過多重視,然而這卻是“腦卒中預(yù)警信號(hào)”在他身體發(fā)出第二次預(yù)警—— 一側(cè)肢體無力或麻木。

到了中午,老張發(fā)現(xiàn)自己說話時(shí)逐漸口齒不清,意識(shí)到不對(duì),趕緊打車來了醫(yī)院。原來這是身體發(fā)出的第三個(gè)“腦卒中預(yù)警信號(hào)”——說話不清??上闀r(shí)已晚,老張遺憾地失去了兩次機(jī)會(huì),距離治療的“黃金窗口期”已經(jīng)過去了不知多少個(gè)小時(shí),最終治療效果不理想,落下了左側(cè)偏癱的毛病。

腦卒中的致死率不容忽視

可能有人對(duì)腦卒中陌生,但你一定聽說過“中風(fēng)”,在我國居民疾病死亡原因“中風(fēng)”長年位居榜首,最大的原因是很多人忽略了早期癥狀?!爸酗L(fēng)”是腦卒中的俗稱,是一種急性腦血管疾病,病發(fā)時(shí)腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦,而引起腦組織損傷。

目前腦卒中已成世界范圍內(nèi)致死第二大原因、致殘第三大原因。據(jù)早年世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全世界每6個(gè)人中就有1人可能罹患腦卒中,每6秒鐘就有1人死于卒中,每6秒鐘就有1人因?yàn)樽渲卸谰弥職垺?strong>腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特點(diǎn)。

治療的窗口期指什么?

在老張的例子中,我們曾提及到“黃金窗口期“。成都市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師張海濤表示:冬季,氣溫低,是腦卒中等疾病高發(fā)時(shí)期,抓住腦卒中的“黃金窗口期“,患者將會(huì)獲得最及時(shí)有效的治療,避免悲劇的發(fā)生。

黃金窗口期就是腦卒中發(fā)生后的4.5—6小時(shí)內(nèi),這個(gè)時(shí)間段的腦卒中患者每分鐘毀損190萬個(gè)神經(jīng)元,在3~4.5小時(shí)內(nèi)可以達(dá)到很好的溶栓治療,此期間受損神經(jīng)元可以完全恢復(fù);4.6~6小時(shí)內(nèi),療效雖不及前者,但可恢復(fù)部分神經(jīng)元,有效降低腦卒中引致的致殘率;如若患者缺血超出6小時(shí),神經(jīng)元徹底死亡無法復(fù)原,也就意味著治療很可能無效了,容易留下偏癱等后遺癥。

腦卒中病發(fā)前的早期癥狀

很多患者對(duì)腦卒中的早期癥狀不了解,常認(rèn)為是年紀(jì)大,腿腳不靈便,往往錯(cuò)過了“黃金窗口期“。其實(shí)只要牢記我國推行的”中風(fēng)120“小口訣,就能很快判斷出并發(fā)前的早期癥狀:

1看:臉不對(duì)稱、口角歪; 2查:兩只胳膊平行舉起,單側(cè)無力; 0 聽:言語不清,表達(dá)困難。

如何預(yù)防腦卒中?

腦卒中不僅可以早期診斷、早期治療,其實(shí)也可以通過早期干預(yù)、早期預(yù)防。

1、 規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

研究表明,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有利于預(yù)防腦梗死,規(guī)律運(yùn)動(dòng)指平均每周進(jìn)行4小時(shí)以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、健美操、游泳、騎單車等。

2、“地中海飲食“

地中海飲食是心血管專家推薦的科學(xué)飲食,可以顯著降低腦梗死、心血管疾病、癡呆等疾病的發(fā)生。以新鮮果蔬和魚類、堅(jiān)果、全谷食物為主減少紅肉(牛肉、羊肉和豬肉等)、脂肪、食鹽和糖的攝入;用橄欖油代替其他食用油等。

3、控制三高等危險(xiǎn)因素

三高(高血壓、高血脂、高血糖)、肥胖、心臟病患者的腦梗死亡發(fā)生率是正常人的3倍,此類患者可通過日常作息及科學(xué)用藥,控制好危險(xiǎn)因素。

4、 保持樂觀心態(tài)

臨床數(shù)據(jù)證明,心態(tài)不健康的腦梗死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加2.2倍。斤斤計(jì)較、遇事易怒、抑郁的人往往由于心理疾病導(dǎo)致氣血不通,從而引發(fā)相關(guān)疾病。

腦卒中病發(fā)就是與時(shí)間賽跑,時(shí)間窗內(nèi)越早治療效果越好。因此如果發(fā)現(xiàn)或者懷疑發(fā)生了腦中風(fēng),不要猶豫,趕快撥打120或其他急救電話。

參考資料:

[1] 《7小時(shí)收5個(gè)腦梗,還全來晚了,冬天出現(xiàn)這三種情況馬上就醫(yī)》. 澎湃新聞 . 2019-12-19

[2]《高居“榜首”,腦卒中(中風(fēng))不容小覷,需早識(shí)別早預(yù)防!》 . 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院 .2019-11-25

[3]《腦卒中最佳溶栓治療時(shí)間窗》.江蘇衛(wèi)生保?。航袢毡=?.2015

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