夏季，是燒燙傷高發(fā)季，也是燒傷科醫(yī)護(hù)人員最忙碌的時候。臨床工作中，很多病人或其家屬因為缺乏燒燙傷知識，而致傷情加重，甚至延誤治療，讓人惋惜。必要正確的燒傷知識儲備，是預(yù)防、治療燒燙傷的關(guān)鍵。

燒傷是個較寬泛的概念，指熱力，包括熱液（水、湯、油等）、蒸汽、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體（如鋼水、鋼錠）等所引起的組織損害，主要指皮膚和/或黏膜，嚴(yán)重者也可傷及皮下或/和黏膜下組織，如肌肉、骨、關(guān)節(jié)甚至內(nèi)臟。燙傷是由熱液、蒸氣等所引起的組織損傷，是熱力燒傷的一種。

燒傷是熱液、蒸汽等引起的組織損害，故其預(yù)防也基于高溫物體的管理，如避免接觸溫度過高的物體（熱水熱油等），做好防護(hù)措施等。然而，日常生活、工作離不開熱水、火焰等的使用，難免會發(fā)生燒傷?；仡櫋盁齻钡母拍?，其是高溫高熱引起的組織損傷，故只要高溫高熱不解除，組織損傷就在繼續(xù)，由表及里、逐漸加重。臨床表現(xiàn)為：先皮膚泛紅，接著出現(xiàn)水泡，然后皮膚全層壞死，甚至傷至筋膜層、肌層。

基于此，燒傷發(fā)生時，首要的措施即為：降溫！降溫！降溫！因水的比熱容較大，故降溫的最快捷方法是：

大量清水（冰水效果更佳）沖洗！

大量清水（冰水效果更佳）沖洗！

大量清水（冰水效果更佳）沖洗！

沖洗時間以30分鐘以上為宜。

及時的處理，可阻止損傷進(jìn)展，明顯縮短病程，并加速愈合。如下圖2病例為例，圖1中該患者開水燙傷后未予清水沖洗，結(jié)果泛紅的皮膚逐漸起了水泡，單純淺Ⅱ°燒傷變成了淺Ⅱ°~深Ⅱ°燒傷。而圖2中該患者燙傷后自行水龍頭沖洗30分鐘后，不僅無水泡產(chǎn)生，而且皮膚泛紅顯著減輕！

圖1

圖2

清水沖洗后，為避免衣物摩擦加重皮膚損傷、疼痛，需要去除衣物。去除衣物，以剪開為宜，切勿直接脫！直接脫掉衣物會蹭破水泡、污染創(chuàng)面，加劇疼痛！

自行降溫處理，僅是燒傷救治的第一步。較輕較淺的燒傷可在降溫后自愈，而損傷較嚴(yán)重時，表層皮膚壞死，產(chǎn)生創(chuàng)面，燒傷科就醫(yī)便非常必要。很多患者在治療過程中，都以為“燙傷膏”有用，燒傷初期未行降溫處理使得損傷加重，而且使用一些偏方、土方制劑涂抹創(chuàng)面，不僅沒有療效，而且某些膏劑還會污染創(chuàng)面，延遲愈合！

切記：不論是牙膏、醬油、醋、豬油，還是某民間秘方燙傷膏，泰國青草膏，均沒有治療效果！?。?/strong>有色制劑涂抹于創(chuàng)面，還會影響醫(yī)生對燒傷創(chuàng)面的評估、診斷，耽誤治療。