生命
藍字,關注公眾號高血壓病史20余年糖尿病病史10余年2次腦梗死史55歲的涂先生仍然戒不掉擼串喝酒的喜好今年2月的一天涂先生忽然呈現(xiàn)胸悶、氣短的病癥到左近社區(qū)醫(yī)院就診治療后病情不見好轉他準備前往鄭州人民醫(yī)院誰曉得剛到醫(yī)院就呈現(xiàn)心跳驟停整個人沒了認識鄭州人民醫(yī)院急診科立刻對涂先生實行心肺復蘇10分鐘后涂先生的心跳恢復了而此時涂先生的血壓較低存在明顯的心源性休克心臟彩超射血分數(shù)只要25%冠狀動脈存在嚴重的缺血隨即轉入了重癥醫(yī)學科但由于病情較重暫時無法實行冠脈造影術這可怎樣辦?征得家眷同意后重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師王小雯第一時間為涂先生實行主動脈內球囊反搏(IABP)術經(jīng)過12天的IABP支持以及全身綜合治療涂先生心功用明顯改善勝利撤除了IABP支持順利實行了冠脈造影術在這期間涂先生閱歷了肺炎重復纖維支氣管鏡吸痰喉頭水腫上呼吸道梗阻氣管切開術不斷到逐漸脫離呼吸機經(jīng)過在ICU1個月的標準治療后,涂先生病情好轉,順利轉入心內科進一步穩(wěn)固治療。往常,涂先生已然康復出院IABP是個啥?IABPIABP是一種機械循環(huán)輔助辦法,經(jīng)過在左鎖骨下動脈啟齒遠端和腎動脈啟齒上方的降主動脈內,植入一根帶氣囊的導管,在心臟舒張期氣囊充氣,在心臟收縮期前氣囊放氣,到達輔助心臟功用的作用。IABP可置入體內1-2周,最長可維持1個月左右。能夠增加冠狀動脈血流,改善外周循環(huán),減少主動脈內舒張末容量及心臟收縮時左室后負荷,減少心肌耗氧,增加心肌收縮力,改善心功用。這種辦法對急性心肌梗死并發(fā)心源性休克、室距離穿孔、二尖瓣反流、乳頭肌斷裂等狀況的患者特別適用,另外也可作為心臟手術后嚴重的低心排、急性病毒性心肌炎招致心肌功用損傷、高危患者冠脈造影、PTCA、冠脈溶栓及非心臟外科手術前后、心臟移植或左室機械輔助安裝置入前后的輔助治療。IABP操作簡單易行,在床旁就能夠完成操作,且并發(fā)癥少,越來越多的嚴重心臟病患者獲益,協(xié)助危重患者渡過難關,起到了“生命之橋”的作用。焦憲法鄭州人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任主任醫(yī)師河南省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)師分會副會長;鄭州市醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會副主任委員;率先展開床旁胃鏡下鼻腸管放置的臨床研討,首創(chuàng)粗口徑胃管替代細口徑常規(guī)鼻腸管臨床應用研討。發(fā)表論文20余篇,獲省衛(wèi)生廳科研成果獎2項。牛杏果鄭州人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任主任醫(yī)師河南省醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會常委;河南省卒中學會意臟重癥常委;鄭州市學術技術帶頭人從事重癥醫(yī)學十余年,擅長各種急危重癥搶救。發(fā)表論文10余...