懷化新聞網(wǎng)訊 7月16日,記者從市醫(yī)療保障局了解到,日前,湖南省醫(yī)保藥品目錄“消化期內(nèi)藥品”有新變化,磷酸鋁等148個(gè)藥品調(diào)出了“消化期內(nèi)藥品部分”目錄,各地將在2021年7月31日前做好系統(tǒng)更新和既往費(fèi)用結(jié)算工作,從8月1日起,對調(diào)出藥品基金不予支付。也就是說,8月1日起,湖南有148個(gè)產(chǎn)品醫(yī)保不再報(bào)銷。

據(jù)悉,湖南省醫(yī)保局近日發(fā)布《關(guān)于2021年湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)消化期內(nèi)藥品調(diào)整的通知》,此次有148個(gè)藥品調(diào)出“消化期內(nèi)藥品部分”目錄。目前,我省“消化期內(nèi)藥品”剩余82個(gè),其中西藥62個(gè),中成藥20個(gè)。

值得關(guān)注的是,在本次保留的82個(gè)藥品中,有39個(gè)為注射劑,包括噴他佐辛注射劑、香菇多糖注射劑等;有20個(gè)中成藥,保留了三個(gè)中藥保健品,分別為血絡(luò)通膠囊、復(fù)方銀興通脈口服液和復(fù)方南加口服液,最高自費(fèi)比例達(dá)20%。

據(jù)了解,2019年,國家醫(yī)療保障局、人力資源社會保障部《關(guān)于印發(fā)〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉的通知》統(tǒng)一了全國的醫(yī)保藥品目錄。但原來各省根據(jù)有關(guān)規(guī)定調(diào)增了一些藥品進(jìn)入目錄,根據(jù)國家規(guī)定,這些調(diào)增的藥品需要在3年內(nèi)(2020至2022年)調(diào)出,3年內(nèi)調(diào)出的比例分別是40%、40%、20%。

2019年12月,省醫(yī)保局發(fā)文明確,將省人力資源和社會保障廳《關(guān)于印發(fā)湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2018年版)的通知》和《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度過渡期藥品有關(guān)問題的通知》兩個(gè)文件調(diào)增的藥品品種,優(yōu)先剔除屬于第一批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄的品種、調(diào)出已進(jìn)入國家藥品目錄中的本省原目錄品種后,歸類為“消化期內(nèi)藥品部分”,與醫(yī)保藥品目錄一并印發(fā),消化期內(nèi)藥品執(zhí)行醫(yī)保藥品目錄“凡例”的各項(xiàng)規(guī)定。據(jù)統(tǒng)計(jì),我省“消化期內(nèi)藥品”共有408種,其中西藥216種,中成藥192種。

2020年6月29日,省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)消化期內(nèi)藥品調(diào)整的通知》,將西地碘等168個(gè)品種調(diào)出目錄“消化期內(nèi)藥品部分”,從2020年9月1日起,對調(diào)出品種基金不予支付。2021年1月29日,省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行落實(shí)的通知》,指出我省原調(diào)增的“消化期內(nèi)藥品部分”有10個(gè)藥品已納入國家統(tǒng)一的2020年版醫(yī)保藥品目錄。據(jù)此,“消化期內(nèi)藥品部分”剩余230個(gè),其中西藥139個(gè),中成藥91個(gè)。

此次,湖南省消化期內(nèi)藥品進(jìn)一步調(diào)整后,“消化期內(nèi)藥品部分”目前保留藥品為82個(gè)。湖南下一步將按照國家醫(yī)保局規(guī)定的時(shí)間調(diào)出。屆時(shí),醫(yī)保藥品目錄真正做到了全國統(tǒng)一。

業(yè)內(nèi)人士分析,2021年是文件要求的第二年,在這一大環(huán)境的要求下,醫(yī)保目錄的騰籠換鳥是趨勢所在,未來或許將會有更多療效不明確、重點(diǎn)監(jiān)控的產(chǎn)品持續(xù)退出醫(yī)保目錄,同時(shí)也將有更多的新藥進(jìn)入。

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