三叉神經(jīng)痛被譽(yù)為天下第一痛,疼痛集中在頭面部,常常被人們誤以為是頭痛或牙痛。三叉神經(jīng)是臉上最粗大的神經(jīng),其主要作用是支配臉部、鼻腔以及口腔感覺(jué),而且也能支配咀嚼肌運(yùn)動(dòng),把頭部所獲取的感覺(jué)信號(hào)直接傳遞給大腦。雖然三叉神經(jīng)痛只是出現(xiàn)短暫疼痛,但這種劇烈疼痛會(huì)反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響工作和生活。到目前為止,三叉神經(jīng)痛的病因和發(fā)病機(jī)制還并不是很明確,一般認(rèn)為跟中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變有關(guān)。該如何區(qū)分三叉神經(jīng)痛以及牙齒疼痛呢。
怎么區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛?
三叉神經(jīng)痛疼痛部位局限,只是一側(cè)臉痛,也就是說(shuō)疼痛集中在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域內(nèi)。三叉神經(jīng)痛所引起的疼痛來(lái)得快去得也快,沒(méi)有任何預(yù)兆;疼痛持續(xù)時(shí)間很短,僅幾秒鐘或幾分鐘,但病程很長(zhǎng)。發(fā)作持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),兩次發(fā)作間隔的時(shí)間就越短。病人可出現(xiàn)劇烈疼痛,如閃電樣疼痛和刀割樣疼痛或燒灼樣疼痛,這種疼痛簡(jiǎn)直無(wú)法用語(yǔ)言來(lái)描述。
往往因?yàn)樯钪械囊恍┬∨e動(dòng)而誘發(fā)疼痛,如刷牙、咀嚼或說(shuō)話時(shí)。另外部分病人疼痛有觸發(fā)點(diǎn),輕輕觸摸某一部位就會(huì)激發(fā)疼痛,如嘴角、牙齦以及上嘴唇和鼻翼等;也有一些三叉神經(jīng)痛的病人可出現(xiàn)牙齦疼痛。所以評(píng)判是三叉神經(jīng)痛還是牙齒疼痛時(shí),還需了解是否有牙齒疾病如牙齦炎或齲齒;然后了解疼痛性質(zhì), 是持續(xù)性疼痛還是陣發(fā)性的,牙痛是持續(xù)性的,而三叉神經(jīng)是陣發(fā)性疼痛。
三叉神經(jīng)痛該如何治療?
1、藥物治療
一般治療三叉神經(jīng)痛優(yōu)先選擇卡馬西平,不過(guò)必須在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。部分人用藥期間可出現(xiàn)不良反應(yīng),如頭痛頭暈,口干舌燥、嗜睡和惡心、走路就如同喝醉酒一般。另外用藥期間需定期做肝功能檢查,因?yàn)榇祟?lèi)藥會(huì)使得肝功能發(fā)生改變。
2、射頻治療
射頻治療是把射頻針穿刺到深部的神經(jīng)節(jié),針尖能產(chǎn)生熱量,進(jìn)而阻斷三叉神經(jīng)中傳導(dǎo)痛覺(jué)的粗纖維,起到止痛效果。此方法只是有穿刺針眼,不需要切口,這是微創(chuàng)手法,也不需要住院治療。不過(guò)臉部易出現(xiàn)麻木感,也有可能會(huì)復(fù)發(fā)。
3、減壓手術(shù)
根據(jù)病因選擇合適的治療方法,然后達(dá)到根治目的。一部分三叉神經(jīng)痛是因?yàn)轱B內(nèi)占位或顱內(nèi)腫瘤所引起的;也有部分病人是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈迂曲和退變,從而壓迫三叉神經(jīng)根部,使得異常疼痛傳遞給大腦。一般選擇顯微血管減壓術(shù),把顱內(nèi)壓迫血管從三叉神經(jīng)根部分離,用高分子墊棉把神經(jīng)和血管分開(kāi),不僅僅保留臉部正常感覺(jué),而且也能解決疼痛問(wèn)題。
溫馨提示
三叉神經(jīng)痛簡(jiǎn)直讓人痛不欲生,所以做好預(yù)防和治療至關(guān)重要。冬季做好臉部保暖,出門(mén)時(shí)戴上口罩,以免受寒而誘發(fā)疼痛。感覺(jué)到疼痛時(shí)應(yīng)以流食為主,采取少量多餐原則;注意營(yíng)養(yǎng)均衡且全面,多吃含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬果和豆制品,少吃肥肉。同時(shí)要避免辛辣食物,如洋蔥大蒜、生姜和芥末等,因?yàn)樾晾贝碳な澄锟纱碳と嫔窠?jīng),加強(qiáng)其沖動(dòng),進(jìn)而誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。
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