十二正經(jīng)上具有特殊作用的穴位叫做特定穴,特定穴中有一類(lèi)穴位經(jīng)氣通于奇經(jīng)八脈,叫做八脈交會(huì)穴。八脈交會(huì)穴不僅可以治療本穴所在經(jīng)脈和所通奇經(jīng)的病證,而且可以應(yīng)用于時(shí)間醫(yī)學(xué),也就是靈龜八法中的取穴,從而加強(qiáng)治療效果。
八脈交會(huì)穴,一共八個(gè)穴位,即公孫、內(nèi)關(guān)、足臨泣、外關(guān)、后溪、申脈、列缺、照海。《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》將這八個(gè)穴位編纂成歌訣:“公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同;臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽(yáng)維目銳外關(guān)逢;后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽(yáng)蹺絡(luò)亦通;列缺任脈行肺系,陰蹺照海膈喉嚨。”下面我們來(lái)看看這八個(gè)穴位。
1.八脈交會(huì)穴的定位和功效
(1)公孫
公孫是足太陰脾經(jīng)絡(luò)穴,聯(lián)絡(luò)足陽(yáng)明胃經(jīng),通沖脈。定位在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)?跖骨基底的前下方,赤白肉際處。具有理氣健脾、和胃降逆、調(diào)暢氣機(jī)的作用。
(2)內(nèi)關(guān)
內(nèi)關(guān)是手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴,聯(lián)系手少陽(yáng)三焦經(jīng),通陰維脈。位于前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線(xiàn)上,腕橫紋上2寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。具有和血行氣,通經(jīng)止痛,安神定志的作用。
(3)足臨泣
足臨泣是足少陽(yáng)膽經(jīng)輸穴,通于帶脈。位于足背外側(cè),當(dāng)足4趾本節(jié)(第4趾關(guān)節(jié))的后方,小趾伸肌腱的外側(cè)凹陷處。取穴時(shí),可采用仰臥的姿勢(shì),足臨泣穴位于足背外側(cè),第四趾、小趾跖骨夾縫中。主治膽經(jīng)和帶脈相關(guān)的病證。
(4)外關(guān)
外關(guān)是手少陽(yáng)三焦經(jīng)絡(luò)穴,聯(lián)絡(luò)手厥陰心包經(jīng),通陽(yáng)維脈。位于前臂背側(cè),在前臂后區(qū),當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線(xiàn)上,腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸,尺骨與橈骨間隙中點(diǎn)。具有聯(lián)絡(luò)氣血,補(bǔ)陽(yáng)益氣的功效。
(5)后溪
后溪是手太陽(yáng)小腸經(jīng)輸穴,通于督脈。位于微握拳,第5指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)的近側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。具有強(qiáng)化督脈陽(yáng)氣的功效。
(6)申脈
申脈是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴,通陽(yáng)蹺。位于外踝直下方凹陷中。具有補(bǔ)陽(yáng)益氣,疏導(dǎo)水濕的功效。
(7)列缺
列缺是手太陰肺經(jīng)絡(luò)穴,聯(lián)絡(luò)手陽(yáng)明大腸經(jīng),通任脈。位于在前臂橈側(cè)緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間?;蛘咭宰笥覂墒只⒖诮徊妫皇质持秆涸诹硪皇值臉锕乔o突上,當(dāng)食指尖到達(dá)之凹陷處取穴。具有宣通肺氣,通調(diào)經(jīng)脈的作用。
(8)照海
照海是足少陰腎經(jīng)腧穴,通陰蹺脈。定位在踝區(qū),內(nèi)踝尖下1寸,內(nèi)踝下緣邊際凹陷中。具有補(bǔ)腎益精,調(diào)暢陰蹺的作用。
2.穴位相配的主治病證
根據(jù)歌訣,八脈交會(huì)穴是上下相配的,分成四組使用,發(fā)揮協(xié)同作用,使臨床療效更加顯著。其組成及主治病證如下:
(1)公孫配內(nèi)關(guān)
常用于心、胸隔、脾胃、肝的疾患,如心悸胸痹、胸腹脹滿(mǎn)、嘔吐呃逆、胃脘痛、痢疾等消化系統(tǒng)病證。
(2)足臨泣配外關(guān)
常用于目外眥病、耳后、頰、頸、肩部病證、外感風(fēng)邪所致病證,如目腫、眼疼、耳鳴、耳聾、偏頭痛、肋間神經(jīng)痛,寒熱表證等。
(3)申脈配后溪
常用于目?jī)?nèi)眥、頸、項(xiàng)、耳、肩部病證,太陽(yáng)經(jīng)病證,心、肝、腦病證,如中風(fēng)半身不遂、腰膝酸痛、風(fēng)寒濕邪引起的痹證、抽搐、頭痛、頭暈、失眠、癲癇、癔病等。
(4)照海配列缺
常用于肺系、咽喉、胸膈、肝、心、腎的病證,如咽痛、咽喉不利、失音、語(yǔ)言不利、咳嗽、胸滿(mǎn)、陰虛內(nèi)熱、失眠、癲癇、癔病、小便不利等癥。
3.八脈交會(huì)穴應(yīng)用于靈龜八法的原理
在臨床上,單純性?xún)?nèi)臟疾病可以選用臟腑辨證,多選用相應(yīng)臟腑的特定穴;頭面、四肢疾病,多選用十二經(jīng)脈的穴位;其他病情復(fù)雜、虛實(shí)夾雜,難以用經(jīng)絡(luò)臟腑概括病機(jī)的病證,可以選用奇經(jīng)八脈的上的穴位。
《醫(yī)學(xué)入門(mén)》中講:“周身三百六十五穴,統(tǒng)于手足六十六穴,六十六穴又統(tǒng)于八穴”,意在說(shuō)明八脈交會(huì)穴可以主治全身疾病,八穴的主治范圍廣泛。所以,靈龜八法使用八脈交會(huì)穴可以應(yīng)用于全身疾患。
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