近日,廣西桂林全州的俸女士因不明緣由的上腹脹痛、惡心,前往解放軍第924醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
她通知接診醫(yī)生,本人的上腹部脹痛已持續(xù)8天了。她曾自行用“拔火罐”的“土方法”治療,但痛感卻沒有得到緩解。醫(yī)生經(jīng)過檢查,初步發(fā)現(xiàn)俸女士膽管擴張,但到底是什么緣由招致的卻還查不分明。
后來, 經(jīng)內(nèi)鏡的ERCP診療,醫(yī)生從俸女士體內(nèi)找到了一條寄生蟲。這條寄生蟲體狀似魚形,大小約3.5X2.0cm,取出來之后還能游動且依然具有毀壞力。
看到這條奇異的寄生蟲,醫(yī)護人員也連宣稱奇: “這終究是什么寄生蟲?”為了搞分明這條寄生蟲的稱號和相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)人員向全國各地的醫(yī)學(xué)界同行搜集信息。
據(jù)醫(yī)生引見,經(jīng)中科院熱帶病研討所、廣西醫(yī)科大附院、北京友誼醫(yī)院臨床檢驗中心、廣西疾控中心寄生蟲病研討所、南華大學(xué)附二醫(yī)院檢驗科等指導(dǎo)和專家教師綜合判別, 從俸女士體內(nèi)取出的不是肝吸蟲,也不是姜片蟲,而是肝巨片形吸蟲,比肝吸蟲大好幾倍。
經(jīng)內(nèi)鏡診療(ERCP)發(fā)現(xiàn)肝巨片形吸蟲, 目前在全世界的外文文獻檢索中也不多,國內(nèi)未見報道。有土耳其、伊朗等地的作者報道過,但蟲體也遠沒有俸女士體內(nèi)的這條這么大。
理解到該寄生蟲的特性后,醫(yī)院對俸女士停止了針對性的微創(chuàng)和驅(qū)蟲等治療。目前,俸女士腹痛腹脹明顯緩解,特別是食欲好轉(zhuǎn),胃口大開,肉體狀態(tài)也恢復(fù)了常態(tài)。
醫(yī)生引見, 俸女士的肝臟已被肝巨片形吸蟲吃掉了三分之一,肝內(nèi)外膽管也普遍受損。由于器官受損,患者才痛苦不堪且營養(yǎng)不良。截至目前,廣西只是分發(fā)有兩例相似報道, 均與患者吃涼拌生魚腥草有關(guān)。
醫(yī)生提示:
蔥花、馬蹄、特別是生魚腥草比擬容易粘上肝巨片形吸蟲的蟲卵。該寄生蟲對人體的毀壞性大,毒性較強,病情藏匿,極難診斷。倡議大家平常留意飲食衛(wèi)生,慎吃不潔生食。
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來源:桂林晚報
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編輯:春明 審稿:張韋、馬威、易亮明、單安麗、張小楠、 劉勛
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