1.尿酸是什么?
尿酸是體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食下,至少兩次及以上空腹檢測(cè)血尿酸水平升高,男性超過(guò)420umol/L,女性超過(guò)360umol/L。
2、尿酸的正常代謝過(guò)程怎樣?
血尿酸的排泄主要通過(guò)胃腸道和腎臟排出,也就是說(shuō)以大便和尿液的形式排出。20~30%尿酸通過(guò)大便排泄 ,剩余的尿酸經(jīng)腎隨尿液排出 。出汗也能排出一些尿酸,但所占比例很小。
3、體內(nèi)尿酸過(guò)高會(huì)導(dǎo)致什么危害?
血尿酸水平升高會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥。高尿酸血癥可以導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。血尿酸高還可以導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病,尿酸性腎結(jié)石等。另外,尿酸高是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,還可以引起糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。目前,高尿酸血癥已經(jīng)成為“四高”之一。
右腳擱在床上痛苦的腫脹的痛風(fēng)炎癥
4、如何應(yīng)對(duì)體內(nèi)多余的尿酸?
高尿酸血癥和痛風(fēng)非藥物治療原則是管住嘴、邁開腿、控體重、多飲水。如果沒(méi)有心腎疾病,每天多飲水,多排尿可以適當(dāng)增加體內(nèi)血尿酸的排血尿酸高還可以導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病,尿酸性腎結(jié)石等。
(1)反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)病人,需要規(guī)范控制血尿酸的藥物治療,??漆t(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人自身情況和有無(wú)合并癥,選擇適合個(gè)體的降尿酸藥物,控制血尿酸水平長(zhǎng)期達(dá)標(biāo),才能控制痛風(fēng)。
促進(jìn)尿酸排泄的藥物不是適用于所有痛風(fēng)病人。有泌尿系結(jié)石的病人長(zhǎng)期服用排尿酸藥物可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)石增多。
(2)僅僅只有高尿酸血癥,且血尿酸小于540umol/l,首先需要做的是改善生活方式,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、減肥等。若長(zhǎng)期血尿酸大于540umol/l,這就需要在改善生活方式的基礎(chǔ)上開始降尿酸治療,盡快看??漆t(yī)生完善相關(guān)檢查,選擇適合自己的降尿酸藥物。
(3) 有心血管疾病等高危因素!多次血尿酸增高。血尿酸大于480umol/l,就需要在改善生活方式的基礎(chǔ)上開始降尿酸治療。
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