肝癌前期不痛不癢?醫(yī)生:身體有這3個表現(xiàn),預(yù)示肝臟有問題了

近年來肝癌的發(fā)病率不斷攀升,多位名人也相繼因肝癌去世。根據(jù)2020全球腫瘤報告統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,肝癌在發(fā)病和死因譜上排名榜位居第六位,其中肝癌發(fā)病率的男女比例約為 3.5∶1,男性>女性,高發(fā)年齡為50~69歲。

肝癌的發(fā)病率和死亡率不斷攀升,同時大部分患者被確診為肝癌時都已經(jīng)是晚期,難道肝癌前期身體真的沒有癥狀,不痛不癢?通過哪些表現(xiàn)可以讓我們發(fā)現(xiàn)肝臟出問題?首先我們帶大家認識肝癌以及哪些是肝癌易發(fā)人群。

一、什么是肝癌及其發(fā)病機制?

首先我們來具體了解一下肝癌及其發(fā)病機制,肝癌是肝臟的惡性腫瘤,是發(fā)生在肝臟部位的一種癌癥,對人體健康有著嚴重危害。肝癌具體有兩種:

(1)原發(fā)性肝癌。是人體肝臟中的肝細胞或肝內(nèi)膽管上皮細胞出現(xiàn)的惡性腫瘤。包括肝細胞癌、肝內(nèi)膽管癌或膽管癌、血管肉瘤或血管內(nèi)皮瘤、肝母細胞瘤等。

(2)繼發(fā)性肝癌。是體內(nèi)其他器官惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟引起,也稱轉(zhuǎn)移性肝癌。包括肝細胞癌、肝內(nèi)膽管癌、混合型肝癌。

在我國肝癌發(fā)病患者中,繼發(fā)性肝癌患者較原發(fā)性肝癌患者人數(shù)更多。同時易發(fā)人群主要集中在:

(1)長期飲酒人群。導(dǎo)致肝細胞損傷引起肝臟硬化,由此發(fā)展為肝癌。同時酒精中毒會加速肝癌病變。

(2)營養(yǎng)不均衡和飲水不健康的人群。因為水源中含有大量致癌物,由此會引發(fā)肝癌。有文獻研究報道認為,水中的藍綠藻毒素與肝癌發(fā)生有相關(guān)性微囊藻毒素和石房蛤毒素都屬于藍綠藻毒素的范疇,該毒素的毒副作用會引起肝臟損傷(包括肝癌)。

(3)有肝癌家族史人群。家族很多遺傳性疾病會逐漸發(fā)展為肝硬化,最后導(dǎo)致肝癌發(fā)生。

(4)基因突變?nèi)巳骸?/span>受環(huán)境影響肝細胞,使得基因發(fā)生突變,加速肝癌發(fā)生概率。

二、肝癌前期不痛不癢?

很多人在確診為肝癌時,已經(jīng)是晚期,晚期肝癌發(fā)現(xiàn)后已經(jīng)沒有特別好的治療方式,這就是導(dǎo)致肝癌高死亡率的原因,為什么很多人在早期無法發(fā)現(xiàn)肝臟病變呢?因為肝癌有很強的代償性和隱秘性。

簡單的說法就是肝臟很會忍受一些自身組織的變化,不會像其他組織出現(xiàn)變化就立刻通過疼痛等方式表現(xiàn)出來,肝臟開始出現(xiàn)病變到疾病進展為患者有疼痛等癥狀出現(xiàn),疾病進程大約需要2年的時間。

患者在這段時間內(nèi)通常沒有特別明顯的癥狀或疾病指證,部分患者可能會出現(xiàn)渾身乏力、食欲減退、腹痛等情況,還有一部分患者可能會出現(xiàn)肝區(qū)腫大、黃疸、 皮膚瘙癢不斷等現(xiàn)象。

由于這些癥狀很容易與腸道不適等相關(guān)疾病的癥狀混淆,所以很容易被患者忽視。因此在臨床上很多肝癌病人在發(fā)現(xiàn)時,病情都已經(jīng)在中期或者是晚期。雖然早期肝癌并不會有明顯癥狀,但也不是說完全不痛不癢,其實我們可以通過身體的一些表現(xiàn),來判斷肝臟的前期病變。

三、醫(yī)生:身體有這3個表現(xiàn),預(yù)示肝臟有問題了

1.肝臟部位出現(xiàn)疼痛或腫脹的現(xiàn)象

當(dāng)患者患有肝臟疾病時,右上腹會感到疼痛難忍或不舒服,一般都是呈現(xiàn)出一種較為連續(xù)的腫脹般疼痛或者鈍痛。當(dāng)肝臟出現(xiàn)癥狀時,也可能會出現(xiàn)肝臟發(fā)生腫大變形情況,與正常人肝臟相比質(zhì)地較為堅硬,表面上會有凹陷或者凸起。

有大小不一的結(jié)節(jié)狀凸起或者成團的較大的塊狀。當(dāng)我們對肝臟部位進行按壓時,會有疼痛的感覺出現(xiàn), 這是因為癌細胞在生長的過程中,腫瘤對膈肌產(chǎn)生干擾而形成的疼痛,疼痛會放射到肩膀等部位;腫瘤如果向后生長時,還會產(chǎn)生腰痛。

2.食欲下降、身體消瘦、乏力

患者在患病初期,會出現(xiàn)類似食欲下降、惡心嘔吐的情況,過于油膩的食物等都會引起患者的不適,甚至聞到就會產(chǎn)生反胃的感覺,雖然食欲下降,吃的食物較以前相比少了很多,但是腹部還是會出現(xiàn)腹脹和腹痛的情況。

由于經(jīng)常性的飽腹導(dǎo)致攝入食物的減少,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦的情況。同時患者也會感到疲倦乏力的癥狀。

3.不正常發(fā)熱、下肢出現(xiàn)水腫

臨床上很多的表現(xiàn)都會出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,當(dāng)患者出現(xiàn)不正常發(fā)熱現(xiàn)象的情況,溫度不超過38℃,但是經(jīng)常連續(xù)性的發(fā)熱,出現(xiàn)這種現(xiàn)象時就要引起我們的注意,可能是本身肝臟癌變所引發(fā)的癌變性發(fā)熱,與一般的人體受到外界侵襲所引起的發(fā)熱機制不同,這可能與腫瘤所導(dǎo)致的壞死物質(zhì)的吸收有較大的關(guān)系。

部分患者在肝癌的早期三個月也會產(chǎn)生下肢水腫現(xiàn)象的發(fā)生,癥狀較輕時主要以腳踝水腫為主要表現(xiàn),很容易被忽略。

我們不僅要知道身體哪些信號是提示我們肝臟可能出現(xiàn)問題,同時我們也需要從根本上知道導(dǎo)致肝癌發(fā)生的因素有哪些,那樣我們才能通過改變自身的一些可能導(dǎo)致肝臟病變的形為,及早的預(yù)防疾病的發(fā)生。

四、導(dǎo)致肝癌發(fā)生的致病因素?

目前肝癌發(fā)生的主要危險因素包括乙型肝炎或丙型肝炎病毒的慢性感染、黃曲霉毒素暴露、飲酒、肥胖、2型糖尿病和吸煙等。

1. 乙型肝炎或丙型肝炎病毒

病毒致肝癌作用的分子機理雖然尚不十分清楚,但大量研究已證明肝癌有關(guān)的肝炎病毒主要為乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒。針對乙型肝炎表面抗原攜帶者進行的前瞻性研究結(jié)果也顯示,乙型肝炎表面抗原陽性者發(fā)生肝癌的相對危險性是非攜帶者的13.69倍,該研究證明了肝炎病毒與肝癌的強烈相關(guān)性。[1]

2.黃曲霉素暴露

作為黃曲霉和寄生曲霉產(chǎn)生的次代謝產(chǎn)物,黃曲霉毒素B1對機體有強致癌作用。黃曲霉毒素高暴露地區(qū)通常也為肝癌流行區(qū)域,乙型肝炎病毒和黃曲霉毒素同時暴露人群肝癌發(fā)生風(fēng)險增加73倍。黃曲霉素不僅會誘發(fā)肝癌的發(fā)生?還會破壞機體的免疫監(jiān)視系統(tǒng),從而導(dǎo)致機體的惡性腫瘤病灶逃避監(jiān)視。同時還會抑制細胞免疫,使乙型肝炎的攜帶率增加。

3.酒精

酒精在人體內(nèi)代謝過程中會產(chǎn)生中間代謝產(chǎn)物乙醛,乙醛主要通過損傷人體DNA、降低或抑制人體的免疫功能、破壞體內(nèi)的蛋白質(zhì)、使雌激素分泌失衡、使肝臟解毒能力降低、破壞消化道黏膜表面的黏液蛋白、降低身體對一部分維生素的吸收等方式來損傷我們的身體,使我們的身體組織出現(xiàn)病變。

4.肥胖等代謝性疾病

肥胖等是導(dǎo)致很多心腦血管疾病發(fā)生的重要危險因素,同時目前多項研究確定了肥胖與肝癌的相關(guān)性,目前的研究表明,肥胖會導(dǎo)致肝癌的發(fā)生,男性比女性的風(fēng)險更高一點點。近幾年中國3項10 萬人以上的大型隊列研究結(jié)果均提示,糖尿病可增加肝癌發(fā)病風(fēng)險,相對危險度為 1.50~1.65。

我們雖然知道肝癌的致病原因,但是很多人并不知道肝癌具體對我們身體產(chǎn)生哪些嚴重的影響,它的疾病進程是如何,接下來給大家講一下肝癌對患者的危害,我們既要預(yù)防癌癥也要從根本上了解肝癌的整個疾病狀態(tài)。

五、肝癌對患者有哪些危害?

肝癌的發(fā)生極容易降低患者抵抗力,引發(fā)消化系統(tǒng)問題,患者出現(xiàn)厭食、體能下降、抵抗力和免疫力下降嚴重,引起病毒感染。且會出現(xiàn)不同程度腹痛和肝臟疼痛,使患者血壓明顯降低,出現(xiàn)休克和死亡

肝癌還會引起患者下肢出現(xiàn)水腫,身體出現(xiàn)出血癥狀,嚴重時甚至消化道會出現(xiàn)出血情況,同時也是造成患者死亡的重要原因。肝癌也會導(dǎo)致癌細胞轉(zhuǎn)移、擴散引起血性胸水,引起各種并發(fā)癥。

食管破裂會造成消化道出血,使人體凝血機制出現(xiàn)問題。繼發(fā)性感染是由于患者肝癌晚期出現(xiàn)多種并發(fā)癥,從而引起感染,嚴重時甚至?xí)霈F(xiàn)死亡情況。

任何疾病的發(fā)生都不是一天形成的,都是長期積累的過程,我們知道了導(dǎo)致肝癌發(fā)生的因素之后,學(xué)習(xí)正確的預(yù)防癌癥的方法,就顯得尤為重要。

六、如何預(yù)防肝癌的發(fā)生?

首先要保持積極的生活態(tài)度,對于患有乙肝等炎癥性肝病的患者,要積極配合醫(yī)生的治療,防止病情蔓延最終導(dǎo)致肝癌的發(fā)生;目前Who調(diào)查顯示,導(dǎo)致疾病的影響因素中,生活方式的因素占60%,所以積極改變生活方式也至關(guān)重要,堅持早睡早起,不要熬夜、保持均衡的飲食,防止代謝性疾病及肥胖的發(fā)生、戒煙戒酒,對于發(fā)霉的花生、玉米、豆類、稻米、小米、小麥等糧食、堅果和油類產(chǎn)品,我們要堅持不食用,定期體檢,有疾病癥狀出現(xiàn)時積極配合醫(yī)生的治療。

目前,全球癌癥的發(fā)病和死亡負擔(dān)仍在增長,癌癥目前已經(jīng)開始慢慢超越心血管疾病,成為威脅人類健康的第一大殺手,我們必須重視自身的健康問題。

肝癌作為一種死亡率僅次于胃癌、食道癌的疾病,雖然很多時候發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是晚期,但是我們也不要被癌癥打倒,不要談癌色變,我們要時刻保持樂觀的心態(tài),當(dāng)我們的身體出現(xiàn)癥狀時,及時到醫(yī)院進行檢查,及早的進行正確的治療,來治愈癌癥或延長生命周期。

參考文獻:

[1]陸建華,陳建國,倪正平等.自然人群中HBsAg攜帶與肝癌的隨訪研究[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2002,3(2):101-104.

參考文獻:

[1]陸建華,陳建國,倪正平等.自然人群中HBsAg攜帶與肝癌的隨訪研究[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2002,3(2):101-104.

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