“我終于等到救命藥了。”
她是一名骨巨細(xì)胞瘤患者,已經(jīng)與腫瘤“相處”了4年。
43歲的李玲是去年抗癌新藥引進(jìn)的獲益者之一。由于身體原因,李玲不能通過手術(shù)切除腫瘤,這成了她的無法承受之痛。
“去年6月份,醫(yī)生打來電話,我立即聯(lián)系了丈夫一起前往醫(yī)院。當(dāng)聽到醫(yī)生說出‘有藥了’三個字,我們都高興瘋了,邊哭邊笑?!闭勂疬@件事,李玲至今興奮。
在這個談癌色變的社會,人們對于癌癥的恐懼,一方面源于癌癥的治療難度,另一方面源于治療癌癥的花費,包括人力、物力上面的支出。更難的是,在人口基數(shù)如此之大的中國,患者用藥難的矛盾始終突出。
因此,抗癌藥對于癌癥患者來說,是如此的珍貴。同時,國家也在加大抗癌藥的研發(fā)和生產(chǎn)力度,實行抗癌藥降價、納入醫(yī)保等政策,以幫助癌癥患者渡過難關(guān)。下面,我們就來盤點一下2019年中國獲批抗癌藥大匯總。
2019年中國獲批的7類抗癌藥
2019年,是中國抗癌藥上市大豐收的一年,一方面是有多個美國新藥首次在國內(nèi)獲批,另一方面是中國企業(yè)自主研發(fā)的抗癌新藥問世。
1.地舒單抗(安加維):首個骨巨細(xì)胞瘤治療藥物
骨巨細(xì)胞瘤是我國臨床上常見的一種局部呈侵襲性生長的原發(fā)性骨腫瘤,多發(fā)于20-40歲的青壯年,具有較強的局部侵襲性,主要表現(xiàn)為疼痛、局部腫脹或腫塊、關(guān)節(jié)活動障礙等。手術(shù)骨巨細(xì)胞瘤主要的治療方法,但術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。對于無法進(jìn)行手術(shù)或手術(shù)會帶來嚴(yán)重傷殘的患者,可使用地舒單抗注射液。
文章開頭的李玲,就是等到了這款藥,看到了活下去的希望。
2.卡瑞利珠單抗(艾立妥):淋巴瘤
淋巴瘤是血液系統(tǒng)最常見的腫瘤之一,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,一般高發(fā)于20—30歲,及60歲以后兩個年齡段。淋巴瘤是一種全身性疾病,任何部位都可以長淋巴瘤,而且表現(xiàn)比較隱匿,不易被察覺。卡瑞利珠單抗可用于至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤患者的治療。
3.達(dá)雷妥尤單抗(兆珂):骨髓瘤
骨髓瘤通常分為多發(fā)性骨髓瘤和孤立性骨髓瘤,前者多見,血清中存在單克隆蛋白,腫瘤引起廣泛的骨質(zhì)破壞,可造成骨痛、病理性骨折、高鈣血癥和貧血。達(dá)雷妥尤單抗是首個單抗類多發(fā)性骨髓瘤新藥,可用于單藥治療復(fù)發(fā)和難治性多發(fā)性骨髓瘤成年患者。
4.替雷利珠單抗(百澤安):淋巴瘤
替雷利珠單抗是一款人源化IgG4抗PD-1單克隆抗體,在用于治療難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤上的完全緩解率高達(dá)61.5%。
5.度伐利尤單抗(英飛凡):肺癌
度伐利尤單抗是中國內(nèi)地獲批的第一個PD-L1抑制劑免疫藥物,可用于治療同步放化療后未進(jìn)展的不可切除III期非小細(xì)胞肺癌。
6.阿帕魯胺單抗(安森珂):前列腺癌
阿帕魯胺是雄激素受體的配體結(jié)合域抑制劑,可用于治療轉(zhuǎn)移性去勢敏感性前列腺癌,能降低25%死亡風(fēng)險。
7. 達(dá)可替尼單抗(多澤潤):肺癌
達(dá)可替尼單抗屬于二代EGFR靶向藥物,單藥用于EGFR基因敏感突變(19號外顯子缺失突變或21號外顯子L858R 突變)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的一線治療。
在我國,一個癌癥患者治療需要多少錢?
2016年,有調(diào)查小組對1.45萬名癌癥患者治療癌癥所需花費做了數(shù)據(jù)統(tǒng)計,調(diào)查顯示,在我國,每一個癌癥患者每年需要花費6萬元人民幣在癌癥治療上。
2006年,世衛(wèi)組織提出,癌癥其實是一種可以調(diào)控的慢性疾病,雖然不能根治,病人卻能長期保持良好的生活狀態(tài)。也就是說,癌癥病人可以與癌細(xì)胞共存亡。在癌癥早期,進(jìn)行以手術(shù)為主的綜合治療,治愈率是很高的。即使到了癌癥晚期,比如絨癌晚期、某些類型的淋巴瘤、睪丸癌晚期等,通過化療為主的治療,也有治愈的可能。不過,這就要考驗癌癥患者的“財力”了。因為在后續(xù)的癌癥治療中,抗癌藥是相當(dāng)大的一筆花費。
為什么抗癌藥那么貴?
首先,抗癌藥不是普普通通的藥,從無到有,抗癌藥需要經(jīng)過漫長的研發(fā)過程,耗費大量的時間、人力和物力,成本很高。
其次,抗癌藥研發(fā)的失敗率高,順利地研發(fā)出新藥遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有聽起來那么簡單。當(dāng)抗癌新藥的研發(fā)陷入絕境時,研發(fā)成本也需要企業(yè)自己承擔(dān)。
此外,抗癌藥還存在專利保護(hù)期。也就是說,企業(yè)能夠在一定年限里壟斷市場,給藥品定高價,這樣才能回收開發(fā)藥物的成本。
最后,抗癌藥研發(fā)成功之后,還要進(jìn)行批量生產(chǎn),設(shè)計稅收、運輸、存儲、損耗等一系列問題,還會增加成本。
這就是抗癌藥為什么那么貴的原因,從無到有,從研發(fā)到上市,付出的代價是巨大的,而這些代價最終會轉(zhuǎn)移到患者的頭上。
有人問,在《我不是藥神》這部電影中,治療白血病的格列衛(wèi),印度的高仿藥效果跟國內(nèi)的真藥一樣,價格卻低了幾倍,是不是代表國外的抗癌藥比國內(nèi)的普遍便宜呢?有關(guān)調(diào)查顯示,正版抗癌藥格列衛(wèi)在美國價格比國內(nèi)便宜近一半,韓國是格列衛(wèi)售價最低的國家,每盒的零售價為9720元,中國的售價比韓國約高出1萬元。一片規(guī)格為250毫克的艾瑞莎藥品在美國售價為10.3美元,可到了中國市場上,這種藥竟達(dá)到了500元人民幣每片的高價,讓普通民眾難以接受。
不過,好消息是,隨著醫(yī)保的改革,抗癌藥的價格進(jìn)一步降低,不少抗癌藥都納入了報銷的范圍。癌癥患者在看得起病的同時,也能吃得起藥了!
抗癌之路任重而道遠(yuǎn),我們在努力,國家也在努力。相信在不遠(yuǎn)的將來,越來越多的抗癌藥被研發(fā)出來,醫(yī)療制度也會越來越完善。
參考資料:
[1]《關(guān)于抗癌藥 這些內(nèi)容不知道就out了》.央視網(wǎng).2019-12-09
[2]《納入醫(yī)保后的抗癌藥國內(nèi)外價格大對比》.新浪網(wǎng).2018-10-11
[3]《抗癌藥和治療技術(shù),國內(nèi)外差距比你知道的要大得多》.搜狐網(wǎng).2018-04-21
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