下面這張一張病毒傳播圖譜，清晰地勾畫出涉及湖北、湖南、貴州、廣東等四省六市，經(jīng)四代傳播的所有確診病例的傳染脈絡，最終構成一張讓人驚悚的傳播大網(wǎng)。

序 曲

2019年12月末的一天，武漢市某大型體育中心，某公司正在舉辦10周年慶典，數(shù)千人齊聚一堂，舞臺上演員們熱情洋溢，席位上觀眾們興高采烈，可誰也沒有想到，一種看不見的可怕病毒，也同他們一道在激情澎湃中旋轉跳躍，盡情狂歡。

病毒的派對，開的悄無聲息，結局卻是驚心動魄，來自長沙的劉某西和懷化的楊某玉也參加了這場盛會，可怕的病毒跟隨他們回湘的腳步來到湖南，開啟了一場瘋狂的傳播之旅。

前 奏

楊某玉回懷化后稍感不適，但還是照常上班，不知不覺中把病毒傳給了辦公室同事李某霞和楊某桃。楊某桃被感染后，繼而感染了她寶貝兒子黃某翔，開啟了三代病例的新旅程。

隔天楊某玉又和另外兩名同事曾某輝和彭某海一起吃飯，病毒順利實現(xiàn)了一傳二。短短三天，病毒就傳染二代病例4人，繼發(fā)傳染三代病例1人。

劉某西回長沙后感覺咽痛，并沒有引起重視，在密切交往中將病毒傳播給二代病例好友章某英，而章某英又因密切接觸將病毒傳染給三代病例同事王某東。

毫不知情的王某東，按照早先預訂好的行程去廈門旅游，20日在旅程中發(fā)病，幸運的是王某東因及時去了醫(yī)院就診，很快被廈門市疾控中心確診而隔離，沒有造成在廈門的廣泛傳播。

高 潮

蒙在鼓里的楊某玉和劉某西絲毫沒有察覺到危險的來臨，1月10日-12日又共同參加了公司在長沙望城某酒店舉辦的大型培訓會議，共有282人參會，其中有過湖北居住或旅行史的則多達39人。

病例被發(fā)現(xiàn)后，湖南省疾控中心、長沙市疾控中心和望城區(qū)疾控中心聯(lián)合展開跨省跨市跨區(qū)大追蹤，共計追蹤到酒店其他會議參會人員、酒店工作人員及入住的散客共計1130人。

截至1月31日，參會人員中已被確診的二代病例數(shù)達10人（其中一人為有癥狀但核酸檢測暫為陰性），他們分別是來自邵陽市的賈某華、李某群、代某紅、卿某響，來自懷化市的劉某英和劉某蘭，來自長沙市的王某山和馮某，來自貴州銅仁市的陳某松以及湖北武漢市的朱某莉。這一次召開的大型會議，又給了病毒再次“狂歡”的絕佳機會，也給湖南的新冠肺炎疫情防控帶來了巨大壓力。

續(xù) 章

但這還沒結束，12日的培訓結束后，參會人員各自回家過年，病毒跟隨著被感染的二代病例，開始了更加瘋狂地傳播。

邵東的賈某華開朗熱情，親戚朋友眾多，大家經(jīng)常在一起聚會聚餐，這恰好是病毒傳播的最佳時機。

短短幾天，賈某華通過密切生活接觸，分別將病毒傳播給弟弟賈某庚、表妹劉某怡，以及劉某怡的女兒楊某風、兒子楊某金、丈夫楊某初、姐姐劉某科，直接或間接引起了6例續(xù)發(fā)病例。如果沒有疾控人員對這起聚集性疫情及時開展周密調(diào)查和有效控制，病毒傳播的范圍還會進一步擴大。

懷化的劉某蘭1月12日回到家中，由于沒有采取任何防護措施，很快就將病毒傳染給兒子余某及其叔叔余某風。

家住長沙的王某山參加望城酒店的培訓后，便將病毒傳播給家中自己的父親王某河以及母親吳某華，三個人相繼出現(xiàn)了不明原因的發(fā)熱、干咳，病情持續(xù)加重。就在他們不知道病從何來之時，望城區(qū)疾控中心的調(diào)查人員通過培訓會議密切接觸者的線索找到了王某山一家，使得三人得到及時確診與隔離，成功阻止了病毒的再次傳播。

傳播警示

新型冠狀病毒通過兩次大型集會，在湖南各地至少引發(fā)了五起以上的聚集性疫情，確診病例共計29例，而所有確診及疑似的病例背后，還會有更多密切接觸人群的存在，需要進一步隔離觀察，逐一排除，在所有密切接觸人員沒有解除最后隔離觀察之前，這起疫情就不能真正的劃上句號。

無獨有偶，在廣東也有相似的案例。

一頓飯，相鄰三桌被感染！

調(diào)查過程堪比偵探小說

近期，廣州市、區(qū)疾控機構在開展新型冠狀病毒感染的肺炎病例流行病學調(diào)查時，通過流行病學調(diào)查等手段，將3個互不相識的家庭聚集疫情成功關聯(lián)在一起。

資料圖：年夜飯。胡耀榮 攝

A家庭：一家三口相繼發(fā)病

2月初的一天晚上，廣州市某區(qū)疾控中心接到轄區(qū)內(nèi)某大型三甲醫(yī)院送檢的一份病例標本，經(jīng)過檢測，結果呈新型冠狀病毒核酸陽性。

發(fā)病的是A家庭中的女主人，本地人。疾控部門對她的流行病學調(diào)查顯示，她本人在發(fā)病前14天沒有湖北或武漢的居住史和旅行史，一直生活在廣州，也沒有接觸過相關的疫區(qū)人員。

在調(diào)查過程中，女主人主要描述了她發(fā)病前聚餐、活動經(jīng)過以及和朋友同事的接觸情況，同時也提到了大年三十外出就餐的情況。

在女主人發(fā)病的第二天，A家庭的男主人和女兒也出現(xiàn)身體不適，經(jīng)過采樣、檢測，同樣被確診。

忙碌中，疾控工作人員心中暗自納悶：“沒有相關疫區(qū)人員接觸史，也沒有去過湖北等地，難道這么快，廣州就出現(xiàn)了本地社區(qū)傳播？”

B家庭：女主人確診

疾控人員這邊才剛做完對A家庭的流行病學調(diào)查，當天晚上又接報，轄區(qū)內(nèi)B家庭的女主人發(fā)病了，而且，她也是本地居民。

“這回麻煩了，本地居民報告越來越多，形勢不妙啊?！奔部夭块T馬上對B家庭的女主人進行流行病學調(diào)查，卻出師不利。因為在調(diào)查過程中，B家庭女主人總是說自己很多事情都不記得了，就記得年三十下午去了趟花市，去一個親戚家吃了個飯，還表示懷疑自己是被前幾天不舒服、可能得了流感的母親傳染的。

原來，這戶家庭的女主人與82歲的母親同住，老人家在1月下旬就出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、流涕等不適，就醫(yī)后癥狀沒有明顯改善。本次就診，母女一起在醫(yī)院就醫(yī)，不過，她的母親采樣檢測結果卻是陰性。

B家庭的女主人堅決表示，從沒有接觸過湖北或武漢來廣州的人員，也沒有接觸過類似病人。那么，她是怎么被傳染的呢？

面對B家庭的女主人因生病導致的不良情緒，疾控調(diào)查人員沒有繼續(xù)追問，但放下電話后，又打通了B家庭男主人的電話。

男主人此刻正在某三甲醫(yī)院的發(fā)熱門診隔離，等待其新型冠狀病毒的檢測結果。在疾控調(diào)查人員的慢慢引導下，男主人回憶起發(fā)病前的就餐、活動、接觸的人員，也打開了話匣子，每天的活動軌跡開始逐漸明朗。

此時，男主人提供了一個信息：大年三十中午，他們?nèi)胰嗽獬龅揭患也宛^就餐。

線索：大年三十中午，兩家人在同一餐館同一層樓用餐

“嗯？這家餐館的名字怎么這么耳熟？！”疾控調(diào)查人員警覺地想起，昨天調(diào)查過的A家庭也說去過同一家餐館就餐，而且正正是同一個時間段！

難道這其中有什么聯(lián)系？疾控人員繼續(xù)追問A、B兩家當日就餐的就坐位置發(fā)現(xiàn)，當時兩家人就坐在同一樓層靠窗的位置！

A家庭和B家庭表示，彼此并不認識?？墒牵瑑蓚€本地家庭發(fā)病前同時在一個時間段在同一餐館就餐，發(fā)病時間相近，難道是同時接觸了什么傳染源？

C家庭：武漢來穗家庭，5人早前相繼被確診

調(diào)查人員看著餐館的地址陷入了沉思，很快，前期處理完畢的一個家庭聚集性疫情再次進入了腦?！?/span>

過年前的某天早上，來自湖北武漢的C家庭一行10人抵達廣州展開了他們的羊城之旅，他們搭乘地鐵，品嘗羊城美食，到景點游玩，一切看似都很正常。

大年三十下午，C家庭在午餐后回到入住的酒店。當天下午，其中一位老年女性開始出現(xiàn)低熱和干咳等不適，便和老伴打的士到市內(nèi)某大型三甲醫(yī)院就診。

“武漢來穗，發(fā)熱、干咳”，臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了新冠肺炎疫情的“警號”，很快就為病人進行了咽拭子采樣，結果顯示新型冠狀病毒核酸陽性。疾控部門馬上按規(guī)范開展流行病學調(diào)查，對其發(fā)病前活動史及接觸史進行調(diào)查。

C家庭中其余9個人相繼被送到廣州市的集中隔離點進行醫(yī)學觀察，而在此后的一周內(nèi)，其中有4人相繼被確診為新冠肺炎患者。

C的家庭聚集性疫情早前都被認為武漢輸入引起的，事件在此時已處理完畢。不過疾控調(diào)查人員回想起來發(fā)現(xiàn)，C家庭所住的酒店就在該A、B家庭所提到的餐館附近，這里面是否也暗藏玄機？

“破案”：年三十聚餐C家庭感染相鄰就餐的A、B兩家

疾控調(diào)查人員馬上調(diào)取了C家庭前期的流行病學調(diào)查資料，并再次打通電話，對C家庭的密切接觸者進行調(diào)查。經(jīng)對方回憶確認，大年三十中午C家庭一家人也在A家庭、B家庭就餐的餐館聚餐。

“你們的座位靠近哪里？”調(diào)查人員緊抓著這一點不放?！翱看?！”電話那頭的回答，讓一切似乎有了眉目。

于是，疾控部門立即趕赴三個家庭所共同提的那家餐館，調(diào)取了餐館當天的監(jiān)控錄像顯示，三個相互不認識的家庭，當天就坐在同一排靠窗相鄰的三桌。

來自湖北的C家庭坐在中間，A、B家庭分別為C家庭的左右鄰座。C家庭當天中午聚餐后，下午隨即有人發(fā)病，而A、B家庭發(fā)病的時間也符合新冠肺炎的潛伏期。

由于當天是年三十，許多市民在餐館內(nèi)歡聚吃團年飯，餐館內(nèi)餐桌擺放得比較擁擠，相鄰距離在1米之內(nèi)，而且用餐時間比較長。綜合分析，疾控部門認為這是一起由于有共同就餐餐廳暴露史而導致的新冠肺炎聚集性疫情。

發(fā)生疫情時請配合疾控人員調(diào)查

依據(jù)疾控機構的這一判斷，衛(wèi)生健康部門立即采取措施，追蹤餐廳員工和當日就餐的其他客人，將他們作為密切接觸者全部實施集中隔離醫(yī)學觀察，待觀察14天以后無不適才能解除隔離。通過這一措施，最大限度控制可疑傳染源，斬斷傳播途徑，阻止疫情進一步擴散。

疾控機構嚴謹?shù)牧餍胁W調(diào)查，好似偵察破案，一層一層揭開疾病傳播與蔓延背后的真相，對疫情研判、疫情控制和防控決策提供了堅實的技術保障。

疾控專家表示，還原這一流行病學調(diào)查的過程，是希望提醒廣大市民，人群聚集是導致疫情蔓延的重要因素，聚餐有風險，請各位市民減少外出、減少聚餐，取消不必要的聚會，做好個人衛(wèi)生防護。在發(fā)生疫情時，請認真配合疾控人員開展流行病學調(diào)查，如實告知自己的活動軌跡，才是對自己負責、對他人負責的做法。

后 記

疫情沒有結束，疾控還在奮戰(zhàn)。在每一起疫情的調(diào)查處置中，疾控人不分白天黑夜，冒著被傳染的風險，鍥而不舍地追蹤調(diào)查，目的就是要精準找到傳播來源，有效控制病毒傳播，減少確診病例增量，減輕臨床治療壓力。只有防得住，才能治得好，預防為主，防治結合，才是控制傳染病疫情的關鍵所在。

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來源|紅網(wǎng)、人民日報客戶端、中國新聞網(wǎng)

組稿編輯|站成一棵樹

責編|豌豆沒有眼淚 復審|新星 終審|星姐

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