檳榔原產(chǎn)于馬來(lái)西亞,我國(guó)主要分布在云南、海南及臺(tái)灣等熱帶地區(qū)。檳榔自古以來(lái)便是重要的中藥材,主要的功效是“驅(qū)蟲(chóng)、消積、下氣、行水”,屬驅(qū)蟲(chóng)藥。在我國(guó)南方,也常作為一種咀嚼嗜好品受到大家的追捧,在部分地區(qū)見(jiàn)面互敬檳榔甚至已經(jīng)成為一種習(xí)俗。 據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)嚼食檳榔的人數(shù)已達(dá)到6000萬(wàn),多數(shù)分布在湖南、海南、臺(tái)灣等省份。
檳榔何以如此風(fēng)靡?源于人們咀嚼檳榔塊后會(huì)自覺(jué)興奮發(fā)熱、產(chǎn)生欣快感,并有一定的成癮性,使每位愛(ài)好者欲罷不能。但檳榔真的值得人們?nèi)绱恕傲鬟B忘返”嗎?檳榔會(huì)增加人們患有食管癌的風(fēng)險(xiǎn)嗎?針對(duì)這些問(wèn)題,今天,我們將一一做出科學(xué)詳細(xì)的解答。
當(dāng)心!檳榔果是一級(jí)致癌物
其實(shí),檳榔果早在2003年即被國(guó)際癌癥研究中心認(rèn)定為一級(jí)致癌物。2017年,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了致癌物完整清單,檳榔果也“光榮上榜”。
檳榔塊被咀嚼時(shí)會(huì)釋放出大量生物堿、檳榔鞣質(zhì)、特異性亞硝胺和活性氧等強(qiáng)烈的致癌物。這些活性成分和代謝產(chǎn)物或和唾液形成的檳榔咀嚼汁液有強(qiáng)烈的細(xì)胞毒性,會(huì)誘導(dǎo)黏膜上皮細(xì)胞凋亡,產(chǎn)生慢性炎癥。
目前,咀嚼檳榔是導(dǎo)致口腔內(nèi)膜纖維化的最主要原因。黏膜纖維化作為一種癌前病變,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期慢性病理變化即可產(chǎn)生癌變。同理,吞咽下去的檳榔咀嚼汁也會(huì)和食管黏膜密切接觸,富含致癌物的汁液持久“沖刷浸泡”脆弱的食管粘膜上皮,反復(fù)刺激產(chǎn)生長(zhǎng)期慢性炎癥損傷,繼而誘導(dǎo)食管上皮異型增生,食管癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨即增加。
俗語(yǔ)稱(chēng)“檳榔加煙,法力無(wú)邊”,嘗試戒煙的煙民如果找到檳榔這個(gè)替代物,則基本可以宣告計(jì)劃失敗。吸煙時(shí)產(chǎn)生的尼古丁會(huì)和檳榔堿等活性成分產(chǎn)生強(qiáng)大的協(xié)同作用,不但增加精神依賴(lài)性,而且提高細(xì)胞毒反應(yīng),加重粘膜慢性損傷,增加癌變概率。
檳榔,這種讓人欲罷不能的“初級(jí)毒品”,嚴(yán)重侵蝕著人們的身心健康。現(xiàn)在,是時(shí)候?qū)@種口欲之物宣戰(zhàn)了。
警惕!這些食物也會(huì)增加患食管癌風(fēng)險(xiǎn)
不難發(fā)現(xiàn),飲食習(xí)慣對(duì)于食管癌的發(fā)生有者重要的影響。那么,除了檳榔,還有哪些食物或者不良的飲食習(xí)慣可能誘發(fā)食管癌呢?
其一,長(zhǎng)期過(guò)量食用紅肉、加工肉類(lèi)和腌制食物
紅肉,是指豬牛羊馬等大型畜類(lèi)的肌肉組織,人們?yōu)榱朔奖惚4妫?jīng)常使用腌制、煙熏等方法對(duì)其進(jìn)行加工。添加了硝酸鹽和亞硝酸鹽的加工肉食品,已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列為“一類(lèi)致癌物質(zhì)”。紅肉及加工肉中含有大量亞鐵血紅素、雜環(huán)胺、多環(huán)芳香烴和亞硝胺類(lèi);腌制食物中含有大量的亞硝胺類(lèi)物質(zhì),這些物質(zhì)都有較強(qiáng)的致癌作用。
自20世紀(jì)70年代以來(lái),在我國(guó)中北部地區(qū)食管癌的發(fā)病率極高,早期的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),這些高發(fā)地區(qū)的居民平時(shí)極其喜歡進(jìn)食腌制的蔬菜和肉類(lèi),食物中硝酸鹽和亞硝酸鹽的含量均較高,水源也有被硝態(tài)氮污染的情況發(fā)生。減少或避免亞硝胺等致癌化學(xué)物質(zhì)的攝入,就要盡可能少吃紅肉、腌制的肉食品和腌菜等。
其二,長(zhǎng)期食用霉變食物和未處理的水源
我們都或多或少地知道發(fā)霉的糧食會(huì)產(chǎn)生毒素,可能會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。而霉變食物同樣也是誘發(fā)食管癌的因素之一。糧食收割、貯藏時(shí)易被霉菌污染;食用油久存,易被黃曲霉菌污染;蔬菜保管不好會(huì)長(zhǎng)白霉菌。雖說(shuō)現(xiàn)在家家戶戶生活水平都提高了,但仍然會(huì)有在不經(jīng)意的情況下食物被霉菌污染的情況發(fā)生。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn),高發(fā)地區(qū)井水種存在高濃度的硝態(tài)氮,居民在早期還有飲用未經(jīng)處理的凈水、溝塘水等不潔水的陋習(xí),這些水中存在大量的霉菌和毒素。長(zhǎng)期進(jìn)食這些含有霉菌毒素的水和食物在一定程度上增加了患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。
其三,攝入新鮮蔬菜水果過(guò)少
研究表明,食物中微量元素硒、鋅、葉酸和維生素A、維生素C、維生素E、維生素B2和維生素B12的缺乏與食管癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。而進(jìn)食新鮮蔬菜水果和合理體重控制在食管癌的發(fā)展中具有一定保護(hù)性作用。
合理膳食,從新鮮蔬菜水果等食物中攝入適量的微量元素和維生素,能維護(hù)人體健康,也是預(yù)防食管癌的好習(xí)慣。
其四,頻繁食用過(guò)燙和過(guò)于粗糙的食物
過(guò)燙、過(guò)于粗糙的食物在通過(guò)食管,接觸黏膜時(shí),會(huì)燙傷食管粘膜上皮,使黏膜上皮發(fā)生破損、潰爛、出血等。長(zhǎng)期、頻繁地進(jìn)食過(guò)燙、過(guò)于粗糙的食物,導(dǎo)致食管粘膜的不斷損傷,會(huì)導(dǎo)致慢性食管炎和食管上皮增生,這些都是食管上皮向惡性轉(zhuǎn)化的早期變化。
同時(shí),不要狼吞虎咽,不要吃飯菜速度過(guò)快,避免誤吞魚(yú)刺、禽畜肉骨頭等。這些硬性的骨刺,會(huì)刺破食管壁,創(chuàng)口一時(shí)難愈,加上食物和反流胃酸對(duì)食管黏膜的反復(fù)刺激,同樣會(huì)增加患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。
其五,吸煙、飲酒
吸煙、飲酒同樣是食管癌的危險(xiǎn)因素。由于酒精代謝產(chǎn)生的乙醛是一種致癌物質(zhì),而中國(guó)人群由于基因的特異性,約40%對(duì)乙醛的解毒能力差,因此,中重度飲酒的中國(guó)人群患食管癌大幅度增加。而吸煙可能協(xié)同飲酒一起促進(jìn)腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。
總之,只要我們?cè)谌粘I钪心軌蚣右宰⒁?,避免上述不良飲食?xí)慣就能夠在一定程度上預(yù)防食管癌。此外,加強(qiáng)身體鍛煉,控制體重,提高身體素質(zhì)也很重要。一旦出現(xiàn)不適則應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,越早治療越有希望痊愈。
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