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諾如病毒感染主要癥狀有哪些？

諾如病毒感染的潛伏期通常為24-48小時，最短12小時，最長72小時。

諾如病毒胃腸炎一般以輕癥為主，最常見癥狀是嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人和兒童諾如病毒急性胃腸炎癥狀有所區(qū)別，兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。諾如病毒胃腸炎一般為急性起病，屬于自限性疾病，多數患者發(fā)病后2-3天即可康復。但對于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎性疾病的老人，諾如病毒胃腸炎可導致脫水等較嚴重的癥狀。

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哪些途徑易感染諾如病毒？

諾如病毒是一種傳染性很強的病毒，諾如病毒胃腸炎患者的糞便和嘔吐物中含有大量的病毒，處置不當很容易造成感染，主要通過糞-口途徑傳播，包括攝入患者糞便或嘔吐物產生的氣溶膠，或者攝入糞便或嘔吐物污染的食物或水，以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的環(huán)境物體表面都可能感染諾如病毒。

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諾如病毒胃腸炎應如何治療？

諾如病毒胃腸炎患者不需服用抗生素，而應 及時補充水分以防止脫水。服用口服補液鹽（ORS）能幫助患者補充水分和平衡電解質。嘔吐或腹瀉癥狀嚴重時應及時就醫(yī)。

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如何預防諾如病毒感染？

目前，針對諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗，其預防控制主要采用 非藥物性預防措施。

1

保持良好的手衛(wèi)生是預防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前便后應按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒。需要注意的是，消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替洗手（按標準程序）。

當進行下列操作后請洗手：使用洗手間，換尿片，照顧病人，接觸動物或清理動物糞便，處理未熟的食物，揩鼻涕、咳嗽或打噴嚏，處理垃圾，使用公共交通工具或設施等。當進行下列操作前請洗手：準備或分發(fā)食物，進餐，照顧病人等。

2

如果家人感染諾如病毒，患病家人應盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要去做飯或照顧老人和嬰幼兒。

3

認真清洗水果和蔬菜，正確烹飪食物，尤其是食用貝類海鮮等高風險感染諾如病毒的食品應保證徹底煮熟。

4

諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家主動隔離至癥狀完全消失后又2天（因為癥狀完全消失后患者還有少量排毒），避免傳染給其他人，尤其是從事服務行業(yè)人員和集體機構人員，如廚師、護工、學校和幼兒園教師。

5

發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性或暴發(fā)疫情時，應做好全面消毒工作，重點對被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進行消毒，最常用的是含氯消毒劑。

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病人嘔吐物、糞便如何消毒?

用沾取含氯消毒液（有效氯濃度為5000mg/L～10000mg/L）的紗布、抹布等一次性吸水材料完全覆蓋污染物，小心清除干凈。清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置，或在含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min后處理。廁所馬桶可倒入足量的含氯消毒液（有效氯濃度為5000 mg/L～10000mg/L），作用30min以上。清潔中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器等都必須用含有效氯5000mg/L的消毒液浸泡30min后徹底沖洗，才可再次使用。集體單位打掃廁所和衛(wèi)生間的拖把應專用。

來源 | 中國疾控動態(tài) 重慶市疾病預防控制中心

編輯 | 李丹

審核 | 周芳

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